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什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

病情描述:
懷孕4個月,身體發(fā)黃檢查出肝內(nèi)膽汁淤積癥,什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的肝臟疾病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等膽汁代謝異常癥狀,病因與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素及肝臟代謝異常有關。

1、激素影響

妊娠期雌激素水平升高抑制肝細胞膽汁排泄功能,導致膽汁酸淤積,可通過低脂飲食、維生素K補充及熊去氧膽酸緩解癥狀。

2、遺傳易感

ABCB4基因突變等遺傳缺陷可導致膽汁轉(zhuǎn)運蛋白功能障礙,建議有家族史者孕前進行基因篩查,孕期密切監(jiān)測膽汁酸指標。

3、環(huán)境誘因

寒冷氣候可能加重癥狀,冬季發(fā)病率較高,需注意保暖并避免高脂飲食刺激,可配合局部冷敷緩解瘙癢。

4、肝臟病變

妊娠合并病毒性肝炎或脂肪肝可能誘發(fā)膽汁淤積,表現(xiàn)為瘙癢伴轉(zhuǎn)氨酶升高,需排除其他肝病后確診,嚴重時需提前終止妊娠。

患者應保持清淡飲食,避免搔抓皮膚,定期監(jiān)測膽汁酸和肝功能指標,出現(xiàn)胎動異常需立即就醫(yī)評估胎兒狀況。

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