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b超顯示死胎準(zhǔn)確嗎

病情描述:
我懷孕快七個(gè)月了，但是去產(chǎn)檢做過(guò)B超檢查之后，醫(yī)生說(shuō)我的寶寶已經(jīng)沒(méi)有胎心了，可是我覺(jué)得我還是可以感受到他在跳動(dòng)啊，那么b超顯示死胎準(zhǔn)確嗎？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

B超顯示死胎的準(zhǔn)確率較高，但需結(jié)合臨床檢查綜合判斷。影響準(zhǔn)確性的因素主要有孕周大小、設(shè)備分辨率、操作者經(jīng)驗(yàn)、胎兒體位等。

1、孕周影響

孕早期因胚胎較小，B超可能難以明確胎心活動(dòng)，需間隔復(fù)查確認(rèn)；孕中晚期通過(guò)觀察胎心搏動(dòng)消失、胎動(dòng)停止等征象可提高診斷準(zhǔn)確性。

2、設(shè)備因素

高分辨率超聲儀能更清晰顯示胎兒心臟結(jié)構(gòu)和血流信號(hào)，基層醫(yī)院老舊設(shè)備可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，建議三級(jí)醫(yī)院復(fù)診。

3、操作規(guī)范

經(jīng)陰道超聲對(duì)早期妊娠評(píng)估更準(zhǔn)確，腹部超聲需保證膀胱適度充盈，檢查時(shí)間應(yīng)持續(xù)觀察3分鐘以上避免誤判短暫胎心減弱。

4、鑒別診斷

需排除母體腹壁過(guò)厚、子宮畸形導(dǎo)致的偽影，疑似病例應(yīng)檢測(cè)血HCG水平變化，必要時(shí)行多普勒超聲確認(rèn)臍帶血流信號(hào)。

確診死胎后應(yīng)盡早就醫(yī)處理，術(shù)后注意觀察出血情況，建議6個(gè)月后再孕前進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查。

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