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室間隔缺損能自愈嗎

病情描述:
孩子出生發(fā)現(xiàn)有室間隔缺損,室間隔缺損能自愈嗎?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

多數(shù)小型室間隔缺損可能在兒童期自然閉合,但中大型缺損通常需要醫(yī)療干預(yù)。缺損能否自愈主要與缺損大小、位置、年齡等因素有關(guān)。

1、缺損大?。?/h3>

直徑小于5毫米的膜周部小缺損自愈概率較高,肌部缺損自愈可能性更大,缺損邊緣纖維組織增生可促進(jìn)閉合。

2、缺損位置:

膜周部缺損自愈率約50%,肌部缺損自愈率可達(dá)80%,干下型缺損幾乎不能自愈且易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣脫垂。

3、患兒年齡:

2歲前是自愈關(guān)鍵期,約40%小缺損在1歲內(nèi)閉合,5歲后自愈概率顯著降低,成年后自愈可能性極小。

4、并發(fā)癥影響:

合并肺動(dòng)脈高壓或心內(nèi)膜炎會(huì)降低自愈概率,大型缺損導(dǎo)致心臟擴(kuò)大時(shí)需盡早手術(shù)干預(yù)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測(cè)缺損變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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