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小兒腦癱的確診

病情描述:
孩子兩歲,身體有些不協(xié)調(diào),懷疑是小兒腦癱,應(yīng)該怎么確診?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒腦癱的確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估及實(shí)驗(yàn)室檢測,常見診斷方法有運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估、頭顱磁共振成像、腦電圖、遺傳代謝篩查。

1、運(yùn)動(dòng)評(píng)估

通過標(biāo)準(zhǔn)化量表如GMFM評(píng)估患兒運(yùn)動(dòng)功能障礙程度,觀察是否存在肌張力異常、姿勢反射缺失等典型表現(xiàn)。

2、影像學(xué)檢查

頭顱MRI可顯示腦室周圍白質(zhì)軟化、腦發(fā)育畸形等結(jié)構(gòu)性異常,CT輔助排查顱內(nèi)出血或鈣化灶。

3、神經(jīng)電生理

腦電圖檢測癇樣放電,誘發(fā)電位檢查評(píng)估聽覺、視覺通路損害,幫助鑒別癲癇等共患病。

4、實(shí)驗(yàn)室檢測

血尿代謝篩查排除氨基酸代謝病,染色體檢測診斷遺傳綜合征,部分需進(jìn)行肌肉活檢明確神經(jīng)肌肉病變。

家長發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常姿勢時(shí)應(yīng)盡早就診,定期隨訪評(píng)估有助于制定個(gè)性化康復(fù)方案,孕期保健和新生兒監(jiān)護(hù)可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

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