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頜骨骨髓炎不刮會(huì)怎樣

病情描述:
這幾天以來(lái)的時(shí)間我的嘴經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些疼痛的情況,頜骨骨髓炎不刮會(huì)怎樣?
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

頜骨骨髓炎不經(jīng)刮治可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、骨質(zhì)破壞加重、鄰近組織受累及全身并發(fā)癥。病情發(fā)展通常經(jīng)歷局部炎癥進(jìn)展、骨質(zhì)溶解壞死、竇道形成、敗血癥風(fēng)險(xiǎn)四個(gè)階段。

1、感染擴(kuò)散

炎癥持續(xù)會(huì)向周?chē)浗M織蔓延,引發(fā)間隙感染,表現(xiàn)為面部腫脹加劇和發(fā)熱。需靜脈注射頭孢呋辛、克林霉素等抗生素控制感染。

2、骨質(zhì)破壞

死骨形成導(dǎo)致頜骨結(jié)構(gòu)缺損,可能出現(xiàn)病理性骨折。X線檢查可見(jiàn)蟲(chóng)蝕樣改變,需手術(shù)清創(chuàng)配合奧硝唑、左氧氟沙星抗感染治療。

3、鄰近組織受累

感染可波及牙齒、鼻竇甚至顱內(nèi),引發(fā)牙松動(dòng)、鼻竇炎或腦膜炎。需聯(lián)合頜面外科與耳鼻喉科進(jìn)行多學(xué)科治療。

4、全身并發(fā)癥

細(xì)菌入血可能導(dǎo)致敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀。血培養(yǎng)陽(yáng)性者需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素,必要時(shí)重癥監(jiān)護(hù)治療。

日常需保持口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬食物刺激患處,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估骨質(zhì)情況。

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