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惡性胸水如何治療

病情描述:
我被檢查出患有惡性的胸水這個(gè)疾病,但我不知道怎么治療,惡性胸水如何治療呢?
共1個(gè)回答
車嘉銘 副主任醫(yī)師 去掛號
瑞金醫(yī)院 三甲 胸外科

惡性胸水可通過胸腔穿刺引流、胸腔內(nèi)藥物灌注、全身化療、胸膜固定術(shù)等方式治療。惡性胸水通常由肺癌轉(zhuǎn)移、乳腺癌轉(zhuǎn)移、淋巴瘤、胸膜間皮瘤等疾病引起。

1、胸腔穿刺引流

通過穿刺排出積液緩解呼吸困難,操作簡單但需重復(fù)進(jìn)行??赡芘c腫瘤壓迫淋巴管有關(guān),通常表現(xiàn)為氣促、胸痛等癥狀。

2、胸腔內(nèi)藥物灌注

灌注順鉑、博來霉素等化療藥物控制胸水增長??赡芘c腫瘤細(xì)胞胸膜種植有關(guān),通常伴隨咳嗽、消瘦等癥狀。

3、全身化療

使用紫杉醇、吉西他濱等藥物控制原發(fā)腫瘤進(jìn)展。適用于肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移性胸水,需評估患者耐受性。

4、胸膜固定術(shù)

通過滑石粉或四環(huán)素促使胸膜粘連封閉腔隙。多用于反復(fù)發(fā)作的頑固性胸水,需在全身狀況穩(wěn)定時(shí)實(shí)施。

治療期間建議低鹽飲食并監(jiān)測電解質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,呼吸困難時(shí)采取半臥位休息。

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