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糖尿病眼底病變怎么辦

病情描述:
爺爺患有糖尿病好多年了,現(xiàn)在又變成糖尿病眼底病變了,怎么辦?
共2個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病眼底病變可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射等方式治療。糖尿病眼底病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測并控制血糖水平是基礎(chǔ)治療措施,需通過飲食調(diào)整、規(guī)律用藥及胰島素治療實現(xiàn),避免血糖波動加劇血管損傷。

2、激光治療

針對視網(wǎng)膜出血或增殖性病變可采用激光光凝術(shù),通過封閉滲漏血管或破壞缺氧區(qū)域,延緩病情進展,需分次完成。

3、玻璃體切除術(shù)

出現(xiàn)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離時需手術(shù)清除混濁介質(zhì),聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體硅油填充,術(shù)后需保持特殊體位。

4、藥物注射

抗VEGF藥物如雷珠單抗可抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,需每月注射;糖皮質(zhì)激素眼內(nèi)植入劑適用于炎癥明顯者。

建議每3-6個月進行散瞳眼底檢查,避免劇烈運動及血壓波動,增加深色蔬菜和深海魚類攝入有助于延緩視網(wǎng)膜氧化損傷。

吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病眼底病變可通過控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射等方式治療。糖尿病眼底病變通常由長期高血糖、微血管損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測并控制血糖水平是基礎(chǔ)治療措施,需通過飲食調(diào)整、規(guī)律用藥及胰島素治療實現(xiàn),避免血糖波動加劇血管損傷。

2、激光治療

針對視網(wǎng)膜出血或增殖性病變可采用激光光凝術(shù),通過封閉滲漏血管或破壞缺氧區(qū)域,延緩病情進展,需分次完成。

3、玻璃體切除術(shù)

出現(xiàn)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離時需手術(shù)清除混濁介質(zhì),聯(lián)合眼內(nèi)激光或氣體硅油填充,術(shù)后需保持特殊體位。

4、藥物注射

抗VEGF藥物如雷珠單抗可抑制新生血管生成,減輕黃斑水腫,需每月注射;糖皮質(zhì)激素眼內(nèi)植入劑適用于炎癥明顯者。

建議每3-6個月進行散瞳眼底檢查,避免劇烈運動及血壓波動,增加深色蔬菜和深海魚類攝入有助于延緩視網(wǎng)膜氧化損傷。

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