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手腕腱鞘炎和腱鞘囊腫怎么區(qū)別

病情描述:
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共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

手腕腱鞘炎和腱鞘囊腫可通過發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、觸診特征及影像學檢查進行區(qū)分,主要區(qū)別包括局部炎癥反應、腫塊性質及活動受限程度。

1. 發(fā)病機制

腱鞘炎是肌腱鞘膜的無菌性炎癥,多因重復動作導致摩擦損傷;腱鞘囊腫則是關節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物,內含膠凍樣黏液。

2. 癥狀表現(xiàn)

腱鞘炎表現(xiàn)為腕部活動時刺痛伴彈響,晨起僵硬明顯;腱鞘囊腫以無痛性圓形包塊為主,按壓可有酸脹感,偶見壓迫神經導致麻木。

3. 觸診特征

腱鞘炎觸診呈條索狀增厚伴壓痛,囊腫觸之光滑有彈性,部分可推動,透光試驗陽性。

4. 檢查方法

超聲檢查可鑒別炎性水腫與囊性結構,MRI能清晰顯示囊腫與周圍肌腱關系,X線片主要用于排除骨性病變。

日常應避免手腕過度用力,癥狀持續(xù)需盡早就醫(yī)明確診斷,必要時通過穿刺抽吸或手術干預。

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