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得了肝硬化腹水之后的注意事項(xiàng)

病情描述:
我感覺身體下肢水腫,到醫(yī)院檢查時(shí)查出患有肝硬化腹水,得了肝硬化腹水之后的注意事項(xiàng)有哪些?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝硬化腹水患者需注意限鹽飲食、限制液體攝入、定期監(jiān)測腹圍體重、預(yù)防感染。腹水是肝硬化失代償期常見并發(fā)癥,需通過利尿治療、腹腔穿刺放液、病因治療等方式控制。

1、限鹽飲食

每日鈉鹽攝入不超過2克,避免腌制食品及加工食品,減輕水鈉潴留。可選用低鈉鹽替代品,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清。

2、液體管理

每日飲水量控制在1000-1500毫升,記錄出入量。出現(xiàn)下肢浮腫或呼吸困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整利尿劑用量,常用利尿藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米。

3、體征監(jiān)測

每日固定時(shí)間測量腹圍及體重,腹圍增加超過3厘米或體重每周增長超過2公斤提示腹水加重。同時(shí)觀察意識(shí)狀態(tài)變化以防肝性腦病。

4、感染預(yù)防

保持皮膚清潔干燥,避免腹腔穿刺部位感染。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱腹痛,需立即使用頭孢曲松等抗生素治療。

建議選擇清淡易消化食物如冬瓜粥、鯉魚湯,避免堅(jiān)硬食物劃傷食管靜脈。遵醫(yī)囑服用乳果糖預(yù)防肝性腦病,適當(dāng)床邊活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

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