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腎病為什么要吃激素

病情描述:
爸爸腎小球腎炎住院治療一段時(shí)間,但效果不理想,出院時(shí)大夫讓用激素,腎病為什么要吃激素?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病使用激素治療主要針對免疫性腎病、腎病綜合征等疾病,激素可通過抑制免疫炎癥反應(yīng)、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化等方式發(fā)揮作用。

1. 抑制免疫反應(yīng)

激素能抑制過度活躍的免疫系統(tǒng),減輕腎小球基底膜損傷。常見于微小病變型腎病、IgA腎病等,表現(xiàn)為大量蛋白尿。常用藥物包括潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松。

2. 控制炎癥

激素可阻斷炎癥因子釋放,改善腎組織水腫。多見于狼瘡性腎炎、急性間質(zhì)性腎炎,伴隨血尿和水腫。常用氫化可的松、潑尼松龍等。

3. 減少蛋白尿

激素能修復(fù)腎小球?yàn)V過屏障,降低蛋白漏出。典型如膜性腎病,表現(xiàn)為低蛋白血癥。需配合環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑使用。

4. 延緩腎衰竭

激素可減緩慢性腎病進(jìn)展,但需嚴(yán)格監(jiān)測血糖、血壓等副作用。終末期腎病患者需評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

激素治療期間需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,不可自行調(diào)整藥量。

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