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肝癌患者手術后需要化療嗎

病情描述:
之前去做了肝癌的手術,肝癌手術后需要化療嗎?
共1個回答
李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝癌患者術后是否需化療取決于腫瘤分期、病理類型等因素,主要評估指標包括腫瘤分化程度、血管侵犯情況、術后殘留病灶等。

1、早期肝癌

腫瘤直徑小于3厘米且無血管侵犯的早期患者,術后通常無須化療,定期復查甲胎蛋白和影像學檢查即可。

2、中晚期肝癌

存在微血管侵犯或衛(wèi)星灶的患者可能需輔助化療,常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等藥物,需監(jiān)測骨髓抑制等副作用。

3、特殊病理類型

膽管細胞癌等特殊類型肝癌術后化療概率較高,可能與吉西他濱聯(lián)合順鉑等方案相關,需結合淋巴結轉移情況綜合判斷。

4、轉移復發(fā)風險

術前存在門靜脈癌栓或術后病理提示切緣陽性者,常需聯(lián)合靶向藥物如索拉非尼進行系統(tǒng)治療,降低復發(fā)概率。

術后應保持優(yōu)質蛋白飲食,適量補充維生素B族,避免腌制食品,每3個月復查增強CT或核磁共振評估治療效果。

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