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重癥哮喘患者的識別

病情描述:
公公最近咳嗽特別厲害,之前是支氣管哮喘我懷疑是重癥哮喘,重癥哮喘患者的識別?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

重癥哮喘主要表現為持續(xù)加重的呼吸困難、夜間憋醒、活動受限,嚴重時可出現意識模糊或昏迷,需立即就醫(yī)。

1、持續(xù)喘息

患者即使在靜息狀態(tài)下也會出現明顯哮鳴音,常規(guī)支氣管擴張劑無法緩解,可能與氣道炎癥加重或黏液栓形成有關。

2、氧合障礙

血氧飽和度持續(xù)低于90%,伴口唇發(fā)紺,提示存在嚴重通氣/血流比例失調,需緊急氧療或機械通氣支持。

3、呼吸肌疲勞

出現三凹征、矛盾呼吸等體征,提示呼吸輔助肌代償耗竭,可能與氣道阻力增加導致呼吸功超負荷有關。

4、意識改變

嗜睡、躁動或昏迷提示二氧化碳潴留引發(fā)呼吸性酸中毒,屬于危重征兆,需立即氣管插管。

重癥哮喘患者應隨身攜帶急救藥物,避免接觸過敏原,定期監(jiān)測肺功能并規(guī)范使用控制類藥物。

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