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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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得了膽結(jié)石如何診斷呢
得了膽結(jié)石如何診斷呢?膽結(jié)石的出現(xiàn)會造成很嚴(yán)重的后果出現(xiàn)，而這也會關(guān)系到其他的消化系統(tǒng)的健康問題，因此對于膽結(jié)石需要及時(shí)的采取有效的治療才行，那么如果發(fā)現(xiàn)患上了膽結(jié)石如何診斷呢?下面就來看一看膽結(jié)石的診斷方法吧。
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膽結(jié)石預(yù)防需要注意什么
對于膽結(jié)石預(yù)防需要注意什么呢?對于這個問題相信現(xiàn)在有很多人都十分關(guān)心，畢竟現(xiàn)在膽結(jié)石已經(jīng)成為了危害我們健康的高發(fā)疾病，而這種疾病在生活中的發(fā)病因素也比較多，我們一定要引起重視，那么對于膽結(jié)石預(yù)防需要注意什么呢?
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膽管囊腫不手術(shù)會有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術(shù)治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結(jié)石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴(yán)重的后果。因此，患有膽管囊腫應(yīng)通過各項(xiàng)檢查明確病因，積極進(jìn)行針對性治療。
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ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進(jìn)行的一個手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進(jìn)行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進(jìn)行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導(dǎo)管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進(jìn)行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進(jìn)行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進(jìn)行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。56298次播放 2018-09-13
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個平衡是最重要的。語音時(shí)長 02:5981852次收聽 2020-12-08 -
膽囊結(jié)石怎么形成
膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。首先因生活衛(wèi)生條件差，一些寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生；還有人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
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怎么預(yù)防膽管結(jié)石
一般情況下，膽管結(jié)石形成的原因，和膽系結(jié)石形成的原因，相類似。患者主要是會由于生活方式，以及飲食習(xí)慣，從而可以導(dǎo)致患者膽管結(jié)石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜歡吃高蛋白、高脂肪的人群，就會容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動的人群，也容易發(fā)生膽管結(jié)石。因?yàn)檫@類人群的膽汁沒有流動，在不運(yùn)動的情況下，就會更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群，也容易造成膽管結(jié)石的出現(xiàn)。 另外，還有一些情況，比如女性病人，或者是多次懷孕的女性，做過胃腸道手術(shù)，這些人群都容易發(fā)生膽管結(jié)石，這些都是可以導(dǎo)致膽管結(jié)石發(fā)生的一些高危因素。因此，平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做體檢，都能預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生。62860次播放 2018-09-13
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引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現(xiàn)，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能就會阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導(dǎo)致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。 另外，膽汁的成分，也會發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會發(fā)生改變，就會刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現(xiàn)在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。 如果是再嚴(yán)重的病情，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導(dǎo)致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現(xiàn)，甚至還可以威脅病人的生命。60867次播放 2018-09-13
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“膽結(jié)石”--都是誰惹的“禍”
膽結(jié)石通常由膽固醇結(jié)晶、膽色素沉積或混合型結(jié)石引起，主要與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。膽結(jié)石患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥。
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什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個艾是艾坦，是靶向藥，另外一個是艾瑞卡，也就是PD-1，是個免疫藥物。 兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達(dá)到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。語音時(shí)長 01:4190998次收聽 2020-12-08 -
肝癌的早期癥狀有什么
肝癌早期其實(shí)沒有特別的癥狀，往往和基礎(chǔ)病變的癥狀混淆。因?yàn)檫@部分病人多數(shù)合并有肝硬化、肝炎，它的這些癥狀實(shí)際上很難區(qū)分。早期沒有什么特異性表現(xiàn)。往往到后期，有一些腫瘤長得比較大的時(shí)候，可能會有一些癥狀。比如說肝區(qū)的不適或者腫瘤影響了其他的重要臟器，引起相應(yīng)的癥狀。早期沒有什么特異性的癥狀，而且很容易和它的基礎(chǔ)病變混淆。語音時(shí)長 00:5253963次收聽 2018-09-07 -
膽管結(jié)石的最佳治療辦法
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。膽管結(jié)石是長在膽管里面的結(jié)石，可以直接導(dǎo)致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴(yán)重。 通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結(jié)石以后，不像膽囊結(jié)石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結(jié)石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進(jìn)行治療。過去主要是采用外科手術(shù)的治療方式，患者可以通過進(jìn)行外科手術(shù)、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結(jié)石以后，再放置T管進(jìn)行引流。 目前，主要是利用ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。ERCP手術(shù)的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)以后，恢復(fù)也可以比較快。所以，對于膽管結(jié)石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。55782次播放 2018-09-13
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膽囊炎是怎么引起的
一般情況下，膽囊炎是由于膽囊里面的結(jié)石，而引發(fā)的一種疾病。由于結(jié)石堵塞膽囊管，堵塞膽囊的出口，從而可以引發(fā)患者急性膽囊炎的出現(xiàn)。 如果患者經(jīng)常不吃早飯，就會容易形成膽結(jié)石。因?yàn)槿绻怀栽顼垼懼筒蝗菀着懦鋈?，就可以使得膽囊出現(xiàn)膨脹的情況，膽囊就會充滿濃縮的膽汁。其中，高濃度的膽鹽，會有強(qiáng)烈的致炎的作用，就會容易形成早期的化學(xué)性炎癥。由于膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽，或者是胰液，就會返流進(jìn)入膽囊，刺激膽囊壁，從而可以發(fā)生明顯的炎癥變化，可能會誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。 所以，不吃早飯，就會容易患上膽囊炎。因?yàn)槌栽绮?，有利于排出膽汁中的膽固醇。所以，在平時(shí)的日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以及飲食習(xí)慣。66522次播放 2018-09-13
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百要復(fù)發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術(shù)，效果就更好，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學(xué)抗癌。語音時(shí)長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長 01:2092541次收聽 2020-12-08
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細(xì)菌感染可以吃奧司他韋顆粒嗎
細(xì)菌感染一般不建議吃奧司他韋顆粒。奧司他韋顆粒是一種抗病毒藥物，主要用于治療甲型和乙型流感病毒感染，對細(xì)菌感染無效。細(xì)菌感染通常需要使用抗生素治療，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。奧司他韋顆粒的主要成分是磷酸奧司他韋，通過抑制流感...0次瀏覽 2026-01-20
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怎樣快速減脂肪最快最有效的方法
快速減脂肪最快最有效的方法主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動、進(jìn)行高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練、保證充足睡眠、適當(dāng)補(bǔ)充水分等。減脂肪需要科學(xué)規(guī)劃，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水化合物和飽和脂肪的攝入，增...
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糖尿病需要終身服藥嗎
糖尿病患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定。部分患者通過生活方式干預(yù)可逐漸減藥或停藥，但多數(shù)2型糖尿病患者需長期用藥控制血糖。對于早期確診且胰島功能保留較好的2型糖尿病患者，若能在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制、規(guī)律運(yùn)...0次瀏覽 2026-01-20
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金古湯方劑的用量
金古湯方劑的標(biāo)準(zhǔn)用量為每日1劑，水煎分2次服，具體配伍需根據(jù)體質(zhì)與癥狀調(diào)整，常用基礎(chǔ)方含金銀花10克、古山龍15克、甘草6克。1、基礎(chǔ)用量：金古湯原方以清熱解毒為主，成人常規(guī)劑量為金銀花10-15克、古山龍15-20克、...0次瀏覽 2026-01-20
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哺乳期如何保健乳房
哺乳期保健乳房可通過正確哺乳姿勢、保持清潔干燥、穿戴合適內(nèi)衣、定期按摩、及時(shí)排空乳汁等方式進(jìn)行。哺乳期乳房保健有助于預(yù)防乳腺炎、乳汁淤積等問題，促進(jìn)母嬰健康。1、正確哺乳姿勢哺乳時(shí)應(yīng)采用搖籃式或側(cè)臥式等正確姿勢，確保嬰兒...0次瀏覽 2026-01-20
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做眼瞼松弛修復(fù)手術(shù)多少錢
眼瞼松弛修復(fù)手術(shù)一般需要5000-30000元，具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)等因素有關(guān)。眼瞼松弛修復(fù)手術(shù)的費(fèi)用區(qū)間主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。輕度松弛采用單純皮膚切除手術(shù)費(fèi)用通常在5000-10000元，適...0次瀏覽 2026-01-20
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十幾年來都是泡沫尿
泡沫尿持續(xù)十幾年可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有飲水量不足、尿流沖擊力強(qiáng)、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、飲水量不足飲水過少會導(dǎo)致尿液濃縮，排尿時(shí)尿流速度增快，...
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孕婦中度貧血怎么治療
孕婦中度貧血可通過飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充、維生素協(xié)同治療、病因排查及定期監(jiān)測等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血或造血功能異常等因素引起。1、飲食調(diào)整：增加富含血紅素鐵的食物如動物肝臟、瘦肉、血制品...0次瀏覽 2026-01-20
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西黃丸吃一周停一周嗎
西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應(yīng)制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點(diǎn)，需采用間歇性用藥策略，此時(shí)醫(yī)生會明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導(dǎo)致血藥濃度波動，影響療效或150次瀏覽
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安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點(diǎn)及使用注意事項(xiàng)。1、成分差異安神補(bǔ)腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補(bǔ)腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁為主，強(qiáng)調(diào)滋陰補(bǔ)血。前者偏重動物藥材與溫補(bǔ)，187次瀏覽
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