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怎樣治療梗阻性腎病

病情描述:
我前天去體檢了,結(jié)果今天才拿到檢查報告,發(fā)現(xiàn)自己有梗阻性腎病。怎樣治療梗阻性腎???
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

梗阻性腎病可通過解除梗阻、藥物治療、手術(shù)治療、透析治療等方式干預(yù)。該病通常由泌尿系結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫、先天性畸形等原因引起。

1、解除梗阻

早期解除梗阻是治療核心,可通過留置導(dǎo)尿管、輸尿管支架置入等緩解腎積水。腎盂壓力降低后腎功能可能部分恢復(fù)。

2、藥物治療

合并感染時需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素;疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉。用藥需嚴(yán)格遵循腎功能調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

結(jié)石患者可行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石;腫瘤壓迫需切除原發(fā)病灶;嚴(yán)重腎積水可考慮腎造瘺術(shù)保護殘余腎功能。

4、透析治療

急性腎功能衰竭患者需臨時血液透析,慢性終末期患者建議長期腹膜透析。透析可替代腎臟排泄功能,但無法逆轉(zhuǎn)梗阻損害。

日常需限制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測腎功能變化,術(shù)后患者應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上。

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