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登革熱的預(yù)后情況如何

病情描述:
上個(gè)月我去旅游,我不幸染上了登革熱,登革熱治療后預(yù)后怎么樣?
共1個(gè)回答
劉淑娥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

登革熱預(yù)后多數(shù)良好,重癥病例可能出現(xiàn)出血或休克。預(yù)后差異主要與病毒血清型、基礎(chǔ)疾病、醫(yī)療干預(yù)時(shí)機(jī)及并發(fā)癥管理有關(guān)。

1. 病毒血清型

不同DENV血清型感染后免疫反應(yīng)差異顯著,二次異型感染可能誘發(fā)抗體依賴性增強(qiáng)效應(yīng),增加重癥風(fēng)險(xiǎn)。

2. 基礎(chǔ)疾病

合并心血管疾病、糖尿病或免疫功能低下者,血管通透性調(diào)節(jié)能力下降,更易進(jìn)展為登革出血熱。

3. 干預(yù)時(shí)機(jī)

發(fā)熱期72小時(shí)內(nèi)確診并實(shí)施液體復(fù)蘇治療,可降低血漿滲漏綜合征發(fā)生率。

4. 并發(fā)癥管理

急性肝損傷或腦病需多學(xué)科協(xié)作,血小板低于20×10?/L時(shí)需預(yù)防性輸注。

恢復(fù)期應(yīng)監(jiān)測(cè)直立性低血壓,補(bǔ)充電解質(zhì)飲料并避免劇烈運(yùn)動(dòng)4-6周,重癥患者建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能。

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