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為什么做完人流不來月經(jīng)了

病情描述:
我去醫(yī)院做了人工流產(chǎn),但是一直都不來月經(jīng),都快一個月了。為什么做完人流不來月經(jīng)了?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

人工流產(chǎn)后月經(jīng)延遲可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),配合益母草顆粒改善血液循環(huán),必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)。臨床常用短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,或黃體酮膠囊誘導(dǎo)月經(jīng)來潮,輔以定坤丹等中成藥調(diào)理。

3、宮腔粘連

術(shù)后感染或過度刮宮可能導(dǎo)致宮腔粘連,常伴有周期性腹痛。確診需通過宮腔鏡檢查,輕度粘連可用球囊擴(kuò)張術(shù)治療,重度需行宮腔粘連分離術(shù)并放置節(jié)育環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織會抑制子宮內(nèi)膜再生,超聲檢查可見宮腔異?;芈?。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后服用米非司酮片輔助子宮收縮,聯(lián)合頭孢克肟預(yù)防感染。

術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保持會陰清潔,定期復(fù)查超聲監(jiān)測內(nèi)膜恢復(fù)情況。若超過2個月未行經(jīng)需及時(shí)就診排查病理性因素。

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