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為什么打了卡介苗還能得肺結(jié)核

病情描述:
老公之前接種了卡介苗,可是體檢查出肺結(jié)核,為什么打了卡介苗還能得肺結(jié)核?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

接種卡介苗后仍可能感染肺結(jié)核,主要與疫苗保護力有限、個體免疫差異、結(jié)核菌變異、暴露環(huán)境高危等因素有關(guān)。

1、疫苗保護力有限

卡介苗對成人肺結(jié)核保護率較低,主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核病。建議高風(fēng)險人群定期篩查,可遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物預(yù)防。

2、個體免疫差異

免疫功能低下者抗體生成不足,如HIV感染者、糖尿病患者。需加強營養(yǎng)支持,必要時采用免疫調(diào)節(jié)治療。

3、結(jié)核菌變異

耐藥結(jié)核分枝桿菌可能逃避免疫識別。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱癥狀時應(yīng)進行痰培養(yǎng)檢查,確診后需聯(lián)合使用貝達喹啉、德拉馬尼等二線藥物。

4、暴露環(huán)境高危

密切接觸活動性肺結(jié)核患者會大幅增加感染風(fēng)險。醫(yī)護人員等職業(yè)暴露群體應(yīng)做好防護,工作環(huán)境保持通風(fēng)消毒。

保持均衡飲食與規(guī)律作息有助于增強免疫力,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時進行胸部影像學(xué)檢查。

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