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肺癌為什么會咳嗽有血

病情描述:
我的婆婆是肺癌人群,在咳嗽的時候出現(xiàn)了血絲,肺癌為什么會咳嗽有血?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌咳嗽帶血可能由腫瘤侵犯血管、支氣管黏膜損傷、合并感染、凝血功能障礙等原因引起,需通過病理檢查明確診斷并采取針對性治療。

1. 腫瘤侵犯血管

肺癌組織生長過程中侵蝕肺部血管,導(dǎo)致血管破裂出血。表現(xiàn)為間歇性痰中帶血絲或整口鮮血,需通過支氣管鏡或CT檢查確認(rèn)出血部位,可考慮使用氨甲環(huán)酸、血凝酶等止血藥物。

2. 支氣管黏膜損傷

腫瘤壓迫或阻塞支氣管導(dǎo)致黏膜糜爛,伴隨劇烈干咳時毛細(xì)血管破裂。常見金屬樣咳嗽伴少量鮮紅血痰,可使用右美沙芬鎮(zhèn)咳,必要時行支氣管鏡下止血。

3. 合并感染

肺癌繼發(fā)肺炎或肺結(jié)核時,炎癥反應(yīng)加劇組織充血水腫。表現(xiàn)為黃膿痰中混有血絲,需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選用左氧氟沙星抗生素控制感染。

4. 凝血異常

晚期肺癌可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血或血小板減少。出現(xiàn)廣泛滲血伴皮膚瘀斑,需輸注血小板或新鮮冰凍血漿,同時治療原發(fā)腫瘤。

出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)立即戒煙并保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽加重出血,所有治療需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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