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白內(nèi)障術后為什么看東西小

患者:男,68歲

病情描述:
爺爺最近看東西非常模糊,檢查是白內(nèi)障,做完手術之后總是說我變小了很多,白內(nèi)障術后為什么看東西???
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障術后視物變小可能由人工晶體光學特性、術后角膜水腫、視網(wǎng)膜成像變化、大腦視覺適應延遲等原因引起,通??赏ㄟ^人工晶體調(diào)整、抗炎治療、視覺訓練等方式改善。

1、人工晶體特性

植入的人工晶體放大率與自然晶體不同可能導致成像縮小,多焦點晶體更易出現(xiàn)此現(xiàn)象??赏ㄟ^驗光確認度數(shù)準確性,必要時更換單焦點晶體。

2、角膜水腫

手術創(chuàng)傷導致角膜暫時性水腫會改變屈光狀態(tài),常伴有視物模糊。使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物可促進恢復。

3、視網(wǎng)膜成像變化

混濁晶體置換后視網(wǎng)膜接收的光學信號突然改變,多伴隨色覺異常。約3-6個月大腦視覺中樞會逐漸適應新成像,嚴重者可進行棱鏡矯正。

4、黃斑病變

術前未發(fā)現(xiàn)的黃斑水腫或老年性黃斑變性可能導致視物變形,需通過OCT檢查確診??勺⑸淅字閱慰够虬匚髌罩委?,配合葉黃素補充劑改善。

術后3個月內(nèi)避免揉眼及劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,定期復查視力及眼底情況,多數(shù)患者半年內(nèi)可逐漸適應新視覺狀態(tài)。

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