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嘔血和黑便什么病

病情描述:
最近這一段時(shí)間我出現(xiàn)了黑便和嘔血的癥狀。嘔血和黑便什么?。?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嘔血和黑便可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等疾病引起。嘔血和黑便通常提示上消化道出血,需根據(jù)出血原因采取相應(yīng)治療。

1、胃潰瘍

胃潰瘍出血是嘔血常見(jiàn)原因,多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為嘔咖啡樣物伴上腹痛。治療需抑酸護(hù)胃,藥物可用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血多由胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為饑餓痛伴黑便。治療需根除幽門螺桿菌,藥物可用雷貝拉唑、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

3、食管靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂可致大量嘔血,常伴脾大、腹水。需緊急內(nèi)鏡下止血,藥物可用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素、普萘洛爾。

4、胃癌

胃癌出血多為少量持續(xù)黑便,伴隨消瘦、貧血。確診需胃鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、化療等,藥物可用替吉奧、奧沙利鉑、卡培他濱。

出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即禁食并平臥,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查,治療期間保持清淡流質(zhì)飲食,避免粗糙辛辣食物刺激消化道。

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