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為什么宮頸癌會復(fù)發(fā)

病情描述:
以前患有宮頸癌的疾病,最近復(fù)查的時候發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)了,為什么宮頸癌會復(fù)發(fā)?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌復(fù)發(fā)可能由手術(shù)切除不徹底、高危型HPV持續(xù)感染、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移未清除、腫瘤細(xì)胞耐藥性等原因引起,復(fù)發(fā)概率與病理分期、治療方式及個體差異密切相關(guān)。

1. 切除不徹底

手術(shù)中微小病灶殘留可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),多見于腫瘤邊界不清或侵犯深層組織時,需結(jié)合術(shù)后病理評估輔助放化療。

2. HPV持續(xù)感染

高危型HPV未清除會持續(xù)刺激宮頸上皮病變,復(fù)發(fā)患者中約80%存在HPV再激活,建議定期檢測HPV-DNA并增強(qiáng)免疫力。

3. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶可能成為復(fù)發(fā)源頭,術(shù)前影像學(xué)評估結(jié)合術(shù)中快速病理可降低漏診率,必要時需擴(kuò)大清掃范圍。

4. 腫瘤耐藥性

某些腫瘤細(xì)胞對放療或順鉑類藥物先天耐藥,二代基因測序有助于識別耐藥突變,可更換紫杉醇等二線治療方案。

術(shù)后每3-6個月需進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV篩查,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充硒元素有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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