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腸癌為什么腹瀉

病情描述:
自己已經(jīng)腹瀉一個(gè)星期了,去醫(yī)院檢查的時(shí)候檢查出來的了腸癌,腸癌為什么腹瀉?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腹瀉可能是腸癌的早期表現(xiàn)之一,通常由腫瘤刺激腸道黏膜、腸道功能紊亂、繼發(fā)感染或化療副作用引起。

1. 腫瘤刺激:

腫瘤生長直接刺激腸道黏膜導(dǎo)致分泌增多,可能與腫瘤釋放炎性介質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為水樣便伴腹部隱痛。需通過腸鏡確診后行手術(shù)切除,藥物可用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌。

2. 功能紊亂:

腫瘤占位導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,可能與自主神經(jīng)受壓有關(guān),常見腹瀉便秘交替。建議低纖維飲食,藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

3. 繼發(fā)感染:

腫瘤潰破后繼發(fā)腸道感染,多與菌群失調(diào)有關(guān),典型癥狀為黏液膿血便伴發(fā)熱。需抗生素治療,可用諾氟沙星、甲硝唑、枯草桿菌二聯(lián)活菌。

4. 治療反應(yīng):

放療或化療損傷腸道黏膜,可能與細(xì)胞凋亡加速有關(guān),表現(xiàn)為放射性腸炎或化療相關(guān)性腹瀉??蛇x用奧曲肽、生長抑素、蒙脫石散對(duì)癥處理。

腸癌患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉應(yīng)完善腸鏡及腫瘤標(biāo)志物檢查,治療期間需保持電解質(zhì)平衡,避免進(jìn)食辛辣刺激及高脂食物。

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