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慢阻肺會誘發(fā)心梗嗎

病情描述:
兩個月之前我就出現(xiàn)了心慌,呼吸困難,慢阻肺會誘發(fā)心梗嗎?
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

慢阻肺可能誘發(fā)心梗,主要與慢性缺氧、炎癥反應(yīng)、肺動脈高壓、右心負(fù)荷增加等因素相關(guān)。

1、慢性缺氧

慢阻肺患者長期低氧血癥導(dǎo)致心肌供氧不足,可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。建議通過長期氧療改善血氧飽和度,藥物可使用茶堿緩釋片、沙丁胺醇吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

2、炎癥反應(yīng)

全身性炎癥因子釋放加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。需控制肺部感染并規(guī)律使用吸入激素,藥物包括氟替卡松吸入劑、孟魯司特鈉片、阿奇霉素片。

3、肺動脈高壓

肺血管重構(gòu)增加右心室后負(fù)荷,可能引發(fā)右心衰。需監(jiān)測心臟功能并使用血管擴(kuò)張劑,藥物含西地那非片、波生坦片、地高辛片。

4、右心負(fù)荷增加

右心室擴(kuò)張導(dǎo)致室間隔左移,影響左心功能。應(yīng)限制鈉鹽攝入并利尿治療,藥物選用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米注射液。

慢阻肺患者需定期進(jìn)行心肺功能聯(lián)合評估,保持低鹽高蛋白飲食,避免劇烈體力活動加重心肺負(fù)擔(dān)。

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