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檢查肝炎要做什么檢查

病情描述:
我這幾天總是感覺(jué)我的臉色有些發(fā)黃,檢查肝炎要做什么檢查?
共1個(gè)回答
姚鵬 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 三甲 肝病科

肝炎檢查主要包括肝功能檢測(cè)、病毒學(xué)檢查、影像學(xué)檢查和肝組織活檢四種方式。具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)疑似病因和病情嚴(yán)重程度選擇。

1、肝功能檢測(cè)

通過(guò)血液檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度,ALT和AST升高提示肝細(xì)胞損傷,總膽紅素異常可能反映膽汁排泄障礙。

2、病毒學(xué)檢查

包括甲肝抗體、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體等血清學(xué)檢測(cè),可明確病毒性肝炎類(lèi)型。乙肝需額外檢測(cè)HBV-DNA載量,丙肝需檢測(cè)HCV-RNA。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),CT或MRI能更精準(zhǔn)評(píng)估肝纖維化程度。彈性成像技術(shù)可無(wú)創(chuàng)檢測(cè)肝臟硬度,替代部分活檢需求。

4、肝組織活檢

通過(guò)穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理檢查,是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可明確炎癥分級(jí)和纖維化分期。適用于病因不明或病情進(jìn)展迅速的病例。

檢查前需保持空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性肝炎患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,病毒攜帶者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。

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