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早搏會心絞痛嗎

病情描述:
我一直有早搏的疾病,最近還總是心絞痛心口痛,早搏會心絞痛嗎?
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

早搏可能引起類似心絞痛的不適感,但通常不會直接導(dǎo)致典型心絞痛。早搏與心絞痛的關(guān)聯(lián)主要有生理性早搏、冠心病誘發(fā)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血加重四種情況。

1、生理性早搏:

健康人群偶發(fā)早搏可能伴隨短暫胸悶,無須特殊治療,建議避免咖啡因和疲勞。

2、冠心病誘發(fā):

冠心病患者頻發(fā)早搏可能加重心肌缺血,與動脈狹窄、斑塊破裂有關(guān),表現(xiàn)為胸骨后壓榨痛,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、硝酸甘油、阿司匹林。

3、電解質(zhì)紊亂:

低鉀血癥等電解質(zhì)異常可能同時引發(fā)早搏和胸痛,需糾正血鉀水平并監(jiān)測心電圖變化。

4、心肌缺血加重:

頻發(fā)室性早搏可能增加心肌耗氧量,與冠狀動脈痙攣、側(cè)支循環(huán)不足相關(guān),表現(xiàn)為勞力性胸痛,需進行冠脈造影評估。

建議存在早搏伴胸痛癥狀者完善動態(tài)心電圖和運動負荷試驗,日常需控制血壓血糖并戒煙限酒。

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