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肺炎會心絞痛嗎

病情描述:
我咳嗽發(fā)熱患有肺炎,最近幾天總是心絞痛,肺炎會心絞痛嗎?
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎通常不會直接導(dǎo)致心絞痛,但重癥肺炎可能誘發(fā)心肌缺血或加重原有心臟病,表現(xiàn)為胸痛類似心絞痛。主要關(guān)聯(lián)因素包括缺氧應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、基礎(chǔ)心臟病、代謝紊亂。

1. 缺氧應(yīng)激

重癥肺炎患者血氧飽和度下降時,心肌缺氧可能引發(fā)非典型胸痛,需通過氧療改善通氣功能。

2. 炎癥反應(yīng)

全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)皮功能障礙,可能加重冠心病患者癥狀,需控制感染并監(jiān)測心肌酶譜。

3. 基礎(chǔ)心臟病

合并冠狀動脈粥樣硬化的患者,肺炎可能成為心絞痛誘因,需同時進(jìn)行抗感染和抗心絞痛治療。

4. 代謝紊亂

發(fā)熱和脫水引起的電解質(zhì)失衡可能影響心肌電活動,需維持水電解質(zhì)平衡并完善心電圖檢查。

肺炎患者出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即完善心電圖和肌鈣蛋白檢測,合并心血管高危因素者需多學(xué)科聯(lián)合診療。

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