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老年人肝硬化晚期癥狀

病情描述:
爺爺?shù)酶斡不呀?jīng)有三年了,最近總感覺精神萎靡,也不愿意吃東西,我們但心病情加重,老年人肝硬化晚期癥狀有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

老年人肝硬化晚期癥狀主要有腹水、肝性腦病、消化道出血、肝腎綜合征等。

1、腹水:

肝硬化晚期門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性,可通過限鹽、利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯緩解,嚴(yán)重時需腹腔穿刺引流。

2、肝性腦病:

血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,從嗜睡進(jìn)展至昏迷,需限制蛋白攝入,使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等降氨藥物,必要時進(jìn)行人工肝支持。

3、消化道出血:

食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血或黑便,緊急處理包括生長抑素、奧曲肽止血,內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射,嚴(yán)重者需經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

4、肝腎綜合征:

腎功能進(jìn)行性惡化伴少尿,與內(nèi)臟血管擴(kuò)張有關(guān),需輸注白蛋白聯(lián)合特利加壓素改善循環(huán),必要時行血液凈化或肝移植評估。

晚期患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化,保持皮膚清潔預(yù)防感染,飲食選擇低脂易消化食物,所有治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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