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血清病是什么病

病情描述:
今天到醫(yī)院進(jìn)行體檢,醫(yī)生說患有血清病,血清病是什么???
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血清病是一種由異種動(dòng)物血清或藥物引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,通常由青霉素抗生素、抗蛇毒血清等異種蛋白引發(fā)。

1、發(fā)病機(jī)制

血清病屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的全身性過敏反應(yīng),當(dāng)外源性蛋白抗原進(jìn)入人體后,刺激機(jī)體產(chǎn)生IgG或IgM抗體,形成可溶性免疫復(fù)合物沉積于血管壁,激活補(bǔ)體系統(tǒng)引發(fā)炎癥。

2、典型癥狀

臨床三聯(lián)征包括發(fā)熱、蕁麻疹樣皮疹和多關(guān)節(jié)疼痛,常伴有面部及手足水腫,部分患者出現(xiàn)蛋白尿等腎臟損害,癥狀多在用藥后7-14天出現(xiàn)。

3、診斷依據(jù)

需結(jié)合血清用藥史、典型臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,血清補(bǔ)體C3/C4水平降低,外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多,皮膚活檢可見血管周圍免疫復(fù)合物沉積。

4、治療原則

立即停用致敏藥物,輕癥可用抗組胺藥如氯雷他定,中重度需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,嚴(yán)重血管性水腫需腎上腺素?fù)尵?,血漿置換適用于重癥病例。

發(fā)病期間建議臥床休息,保持皮膚清潔避免抓撓,記錄可疑致敏藥物并終身禁用,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑幫助組織修復(fù)。

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