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肺結(jié)核大咯血窒息搶救措施

病情描述:
父親是晚期肺結(jié)核,而且出現(xiàn)了大咯血窒息的情況,已經(jīng)送到醫(yī)院了。肺結(jié)核大咯血窒息搶救措施都有哪些?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核大咯血窒息需立即采取頭低腳高體位、清除氣道積血、高流量吸氧及藥物止血等搶救措施。搶救關(guān)鍵步驟包括體位引流、氣道管理、止血治療、循環(huán)支持。

1、體位引流:

迅速將患者置于頭低腳高俯臥位,頭部偏向一側(cè),利用重力促使氣管內(nèi)積血流出,同時輕拍背部幫助血塊排出。

2、氣道管理:

用吸引器清除口鼻腔血塊,必要時行氣管插管或氣管切開建立人工氣道,保持呼吸道通暢防止缺氧性腦損傷。

3、止血治療:

靜脈注射垂體后葉素收縮血管,聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸抗纖溶,嚴重者可考慮支氣管動脈栓塞術(shù)介入止血。

4、循環(huán)支持:

快速建立靜脈通道補充血容量,監(jiān)測血壓、心率等生命體征,備血準備輸血治療,維持有效循環(huán)防止休克。

搶救過程中需避免劇烈搬動患者,穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)至ICU監(jiān)護,后續(xù)需完善胸部CT檢查明確出血部位,并加強抗結(jié)核治療預(yù)防再發(fā)。

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