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脂肪肝等級通過什么指標(biāo)如何區(qū)分

病情描述:
我查出來得了脂肪肝,脂肪肝等級通過什么指標(biāo)如何區(qū)分?
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脂肪肝等級主要通過肝功能指標(biāo)、影像學(xué)檢查、肝纖維化評估和臨床癥狀進行區(qū)分,具體涉及谷丙轉(zhuǎn)氨酶、超聲分級、瞬時彈性成像和體質(zhì)指數(shù)等指標(biāo)。

1、肝功能指標(biāo)

谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高提示輕度脂肪肝,超過正常值3倍可能進展至中重度,常伴隨γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。

2、影像學(xué)檢查

超聲顯示肝回聲增強但膈膜清晰為輕度,血管模糊伴后方衰減為中度,肝實質(zhì)明顯粗糙且結(jié)構(gòu)紊亂提示重度脂肪肝。

3、肝纖維化評估

瞬時彈性成像檢測肝臟硬度,7.0-9.5kPa提示顯著纖維化,超過9.5kPa需警惕肝硬化風(fēng)險。

4、臨床癥狀

輕度多無癥狀,中重度可出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力,合并代謝綜合征者常見血糖血脂異常。

建議定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲,控制體重并限制高脂飲食,中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

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