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室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別要點(diǎn)

病情描述:
我的心跳有點(diǎn)快,檢查是患有室性心動(dòng)過速,室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別要點(diǎn)?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別要點(diǎn)主要包括心電圖特征、癥狀表現(xiàn)、病因差異及危險(xiǎn)程度四個(gè)方面。

1、心電圖特征

室性心動(dòng)過速心電圖表現(xiàn)為寬QRS波,頻率超過100次/分,常伴房室分離;室上性心動(dòng)過速則為窄QRS波,P波與QRS波關(guān)系固定。

2、癥狀表現(xiàn)

室性心動(dòng)過速易出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,表現(xiàn)為暈厥或低血壓;室上性心動(dòng)過速多有心悸、胸悶,但較少引起嚴(yán)重循環(huán)障礙。

3、病因差異

室性心動(dòng)過速多源于器質(zhì)性病變?nèi)?a href="http://www.zcefdi.com/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死;室上性心動(dòng)過速常見于房室結(jié)折返或預(yù)激綜合征等傳導(dǎo)異常。

4、危險(xiǎn)程度

室性心動(dòng)過速可能惡化為室顫導(dǎo)致猝死,屬急危重癥;室上性心動(dòng)過速雖需干預(yù)但總體預(yù)后較好。

出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥癥狀應(yīng)立即就醫(yī),完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確診斷,避免自行用藥延誤治療。

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