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冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張危險(xiǎn)嗎

病情描述:
我的體內(nèi)出現(xiàn)了高血壓,醫(yī)生進(jìn)行了多項(xiàng)檢查之后,告知我有了冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張,冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張危險(xiǎn)嗎?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張屬于較危險(xiǎn)的血管病變,可能誘發(fā)心肌缺血、血栓形成、血管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)擴(kuò)張程度和位置綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

1、心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)

瘤體壓迫冠狀動(dòng)脈可能導(dǎo)致遠(yuǎn)端心肌供血不足,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛、心悸等癥狀,可通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物改善血流。

2、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)

擴(kuò)張部位血流湍流易形成血栓,可能引發(fā)急性心肌梗死,需使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物預(yù)防。

3、血管破裂風(fēng)險(xiǎn)

直徑超過(guò)8毫米的瘤體破裂概率顯著增加,可能造成心包填塞,需通過(guò)覆膜支架植入或外科手術(shù)干預(yù)。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等感染可能加重血管壁損傷,需規(guī)范使用抗生素并監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

確診患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲和冠脈CTA,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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