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老年人肝硬化晚期癥狀

病情描述:
我爸爸的肝硬化疾病,已經(jīng)進(jìn)入到了晚期,老年人肝硬化晚期癥狀?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

老年人肝硬化晚期癥狀主要包括腹水、肝性腦病、消化道出血和肝腎綜合征,這些癥狀通常提示疾病已進(jìn)入終末期階段。

1、腹水

肝硬化晚期門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性,可通過限鈉利尿、腹腔穿刺放液緩解,嚴(yán)重者需輸注人血白蛋白。

2、肝性腦病

血氨升高引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,從嗜睡進(jìn)展至昏迷,需限制蛋白攝入并使用乳果糖、利福昔明等降氨藥物,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

3、消化道出血

食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致嘔血黑便,緊急處理包括內(nèi)鏡下套扎止血、生長抑素類藥物,預(yù)防性使用普萘洛爾降低門脈壓力。

4、肝腎綜合征

有效循環(huán)血容量不足引發(fā)少尿無尿,需擴(kuò)容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素,終末期需考慮肝移植聯(lián)合腎臟替代治療。

晚期肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持,每日鈉鹽控制在2克以下,定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)意識改變或出血傾向需立即就醫(yī)。

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