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代謝性酸中毒瞳孔變化

病情描述:
孩子感染炎癥有一段時(shí)間了,最近發(fā)現(xiàn)她的呼吸越來越困難,瞳孔好像越來越大,擔(dān)心孩子會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒。代謝性酸中毒瞳孔變化有哪些?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

代謝性酸中毒可能導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大或縮小,具體變化與酸中毒嚴(yán)重程度及病因有關(guān)。常見原因包括糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全、乳酸酸中毒及藥物中毒。

1、糖尿病酮癥酸中毒

可能與胰島素缺乏、血糖控制不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為深大呼吸、意識(shí)模糊等癥狀。需靜脈補(bǔ)液糾正脫水,使用胰島素控制血糖,可遵醫(yī)囑使用普通胰島素、門冬胰島素等。

2、腎功能不全

可能與腎小球?yàn)V過率下降、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為少尿、水腫等癥狀。需透析治療清除毒素,糾正電解質(zhì)紊亂,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉、呋塞米等。

3、乳酸酸中毒

可能與組織缺氧、休克等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸急促、低血壓等癥狀。需改善組織灌注,糾正缺氧,可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉、血管活性藥物等。

4、藥物中毒

可能與甲醇、乙二醇等有毒物質(zhì)攝入有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、腹痛等癥狀。需血液凈化清除毒物,使用解毒劑,可遵醫(yī)囑使用乙醇、甲吡唑等。

出現(xiàn)瞳孔異常變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療期間需密切監(jiān)測血?dú)夥治黾吧w征,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足休息。

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