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缺血性視盤病變嚴重嗎

病情描述:
我去了醫(yī)院檢查身體,查出來是缺血性視盤病變,缺血性視盤病變嚴重嗎?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

缺血性視盤病變多數(shù)情況下屬于眼科急癥,嚴重程度取決于血管阻塞范圍和就診時機,可能導致永久性視力損傷。

1、輕度視力下降

早期表現(xiàn)為短暫性視物模糊或視野缺損,及時治療可能完全恢復。需立即使用血管擴張劑如硝酸甘油、改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶,配合糖皮質(zhì)激素減輕水腫。

2、視神經(jīng)萎縮

持續(xù)缺血超過6小時可導致視神經(jīng)纖維不可逆損傷。需靜脈注射甲強龍沖擊治療,聯(lián)合高壓氧治療挽救殘余視功能,后期需長期服用維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。

3、對側(cè)眼受累風險

約20%患者會在5年內(nèi)累及對側(cè)眼,與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病控制不良有關(guān)。需定期監(jiān)測眼底,控制血壓血糖,必要時預防性使用抗血小板藥物。

4、全身血管病變

常合并頸動脈狹窄或心腦血管疾病,需進行頸動脈超聲、頭顱MRI等全面評估。嚴重病例可能需頸動脈支架植入術(shù)或血管搭橋手術(shù)。

發(fā)病后24小時內(nèi)為黃金救治期,出現(xiàn)突發(fā)視力下降應立即就診眼科急診,日常需嚴格控制三高并戒煙限酒。

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