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妊娠合并甲狀腺功能減退對(duì)妊娠有什么影響

病情描述:
我快要妊娠了,但是查出甲狀腺功能減退了,妊娠合并甲狀腺功能減退對(duì)妊娠有什么影響?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠合并甲狀腺功能減退可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩妊娠期高血壓疾病等風(fēng)險(xiǎn)。主要影響包括母體代謝異常、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、胎盤功能不足及產(chǎn)后甲狀腺炎概率升高。

1、母體代謝異常

甲狀腺激素不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,可能引發(fā)乏力、畏寒、便秘等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,調(diào)整藥物劑量。

2、胎兒神經(jīng)發(fā)育

妊娠早期胎兒依賴母體甲狀腺激素,缺乏可能影響腦皮質(zhì)發(fā)育。建議孕前篩查甲狀腺功能,確診后立即開(kāi)始治療,維持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。

3、胎盤功能不足

甲狀腺功能減退可能減少胎盤血流灌注,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,必要時(shí)進(jìn)行臍血流多普勒評(píng)估。

4、產(chǎn)后甲狀腺炎

妊娠期甲狀腺自身抗體陽(yáng)性者產(chǎn)后易發(fā)生甲狀腺功能異常。建議產(chǎn)后6周復(fù)查甲狀腺功能,持續(xù)隨訪至產(chǎn)后1年。

妊娠期需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,保持均衡飲食,適量補(bǔ)充碘和硒,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)胎動(dòng)異?;蜓獕荷邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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