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肺穿刺活檢能報(bào)銷嗎

病情描述:
過兩天我要去醫(yī)院做肺穿刺活檢,肺穿刺活檢能報(bào)銷嗎?
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺穿刺活檢多數(shù)情況下可以醫(yī)保報(bào)銷,具體報(bào)銷比例受醫(yī)保類型、地區(qū)政策、醫(yī)院等級、手術(shù)必要性等因素影響。

1、醫(yī)保類型:

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例不同,部分地區(qū)將肺穿刺活檢列為特殊檢查項(xiàng)目,需提前備案。

2、地區(qū)政策:

不同省市醫(yī)保目錄覆蓋范圍存在差異,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)通常報(bào)銷比例更高,部分城市將腫瘤診斷相關(guān)檢查納入大病保險(xiǎn)。

3、醫(yī)院等級:

三級醫(yī)院報(bào)銷起付線高于二級醫(yī)院,但部分省市對轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院的患者提高10%-15%報(bào)銷比例。

4、手術(shù)必要性:

急診或惡性腫瘤確診階段的肺穿刺活檢更容易通過醫(yī)保審核,美容性或不必要檢查可能被列為自費(fèi)項(xiàng)目。

建議攜帶醫(yī)??ㄔ谑中g(shù)前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體報(bào)銷政策,部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可補(bǔ)充報(bào)銷醫(yī)保未覆蓋部分。

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