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甲狀腺結(jié)節(jié)高回聲和低回聲有什么區(qū)別

病情描述:
今天在做甲狀腺結(jié)節(jié)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)有回聲,甲狀腺結(jié)節(jié)高回聲和低回聲有什么區(qū)別?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

甲狀腺結(jié)節(jié)高回聲和低回聲的區(qū)別主要與組織密度相關(guān),高回聲通常提示致密組織如鈣化或膠質(zhì)沉積,低回聲可能反映液體成分或惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。

1、回聲原理:

超聲檢查中高回聲表示聲波反射強(qiáng),對(duì)應(yīng)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)膠原纖維或鈣鹽沉積;低回聲則提示聲波穿透性強(qiáng),常見(jiàn)于囊性變或腫瘤細(xì)胞增殖區(qū)域。

2、良性特征:

高回聲結(jié)節(jié)多為良性病變?nèi)缃Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫,邊界清晰且伴彗星尾征;低回聲結(jié)節(jié)若形態(tài)規(guī)則、血流不豐富,也可能是良性腺瘤。

3、惡性傾向:

低回聲結(jié)節(jié)伴微鈣化、縱橫比大于1時(shí)需警惕乳頭狀癌;高回聲結(jié)節(jié)出現(xiàn)砂礫樣鈣化或邊緣毛刺同樣具有惡性風(fēng)險(xiǎn)。

4、處理策略:

高回聲結(jié)節(jié)可定期隨訪觀察;低回聲結(jié)節(jié)需結(jié)合TI-RADS分級(jí),4類以上建議細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免頸部受壓,減少高碘食物攝入,每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

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