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- 袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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糖尿病足的危害有哪些
糖尿病足可能引發(fā)感染、潰瘍、壞疽甚至截肢等嚴(yán)重后果。糖尿病足主要由長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引起，表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、傷口難以愈合等癥狀。1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加糖尿病足患者由于高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖，加上神經(jīng)病變導(dǎo)致感...
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糖尿病手腳麻如何治療
糖尿病患者出現(xiàn)手腳麻木是一種比較常見糖尿病并發(fā)癥治療方面首先當(dāng)做好血糖控制、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)，配合中西藥綜合治療患者一般都可以達(dá)到一個(gè)很好治療目的。 一、血糖控制。只有血糖控制，才可以預(yù)防繼續(xù)的發(fā)生周圍神經(jīng)的損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)。因?yàn)檫@種手腳麻木往往預(yù)示的是周圍神經(jīng)的受損。通過像補(bǔ)充維生素B12緩慢地改善神經(jīng)的細(xì)胞的代謝。 三、改善循環(huán)。因?yàn)樘悄虿∩窠?jīng)病變和周圍血管循環(huán)密切相關(guān)，所以要使用改善循環(huán)的藥物，例如中成藥物丹紅注射液等等，來幫助改善循環(huán)。 四、中西藥綜合治療。這是一種臨床常用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物，在醫(yī)學(xué)上提倡中西醫(yī)結(jié)合。例如中藥外洗、中藥湯劑、針灸等等。在中西醫(yī)多種方法綜合治療基礎(chǔ)上，糖尿病患者手腳麻木，才能得到改善。語音時(shí)長 01:4955168次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別
糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別呢?糖尿病足這種病可能對(duì)很多人來說都是比較陌生的，所以能準(zhǔn)確鑒別糖尿病足這個(gè)病的人可能并不是很多，為了讓更多的人更好的了解糖尿病足這種病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別。
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引起糖尿病的原因是什么
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，我們最常見的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導(dǎo)致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見的臨床糖尿病類型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見一型、二型糖尿病是有所區(qū)別的，比如說肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結(jié)構(gòu)的異常，影響到血糖代謝的時(shí)候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。 另外，像很多的內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見的像庫欣綜合征。是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長激素瘤，像甲狀腺功能亢進(jìn)這些生長激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會(huì)引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫(yī)源性的疾病，像長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì)引起血糖升高，這一部分患者對(duì)因治療，同時(shí)也是降糖治療需要雙方面的綜合干預(yù)。語音時(shí)長 02:0266453次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補(bǔ)液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導(dǎo)致。對(duì)于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，酮體就會(huì)逐漸地代謝。 對(duì)于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應(yīng)激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對(duì)于酮癥酸中毒嚴(yán)重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對(duì)于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時(shí)長 01:4965529次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足哪些表現(xiàn)會(huì)誤診
糖尿病足是一種非常可怕的疾病，這種疾病對(duì)患者的傷害是非常大的，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者的家庭造成了極其嚴(yán)重的影響，而且這種疾病的癥狀還比較容易誤診，下面我們就來了解糖尿病足哪些表現(xiàn)會(huì)誤診?
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糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會(huì)存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時(shí)合并了大的血管病變，如動(dòng)脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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胰島素過高怎么辦
胰島素患者可以通過調(diào)整生活方式、服用藥物緩解胰島素過高的發(fā)生。 胰島素是降低血糖唯一的激素。胰島素水平過高是糖尿病患者的早期表現(xiàn)，如果在此階段進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，對(duì)預(yù)防糖尿病是非常關(guān)鍵的。 胰島素水平過高，是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。 一些藥物也有類似的一些作用，如二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等都常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。53992次播放 2019-12-19
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什么是甲狀腺功能低下
甲狀腺功能低下，主要是由于體內(nèi)甲狀腺素水平低于正常水平導(dǎo)致的全身一種反應(yīng)。甲狀腺激素是身體非常重要的一種內(nèi)分泌激素，它相當(dāng)于人體活力的來源，如果出現(xiàn)甲狀腺激素水平下降，功能低下出現(xiàn)全身的各種癥狀。比如神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡、記憶力下降、語言的能力下降。在消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲下降、胃脹、便秘等等。對(duì)心血管可以引起低血壓、心功能下降。對(duì)于血液系統(tǒng)可以引起貧血，對(duì)于性腺激素可以引起男性性功能下降，女性月經(jīng)紊亂等等。 所以甲狀腺功能低下，它也是引起全身癥狀非常多見，癥狀復(fù)雜的疾病。但這個(gè)疾病的診斷是非常容易的，只要是在門診檢查一個(gè)甲狀腺功能五項(xiàng)或是七項(xiàng)就可以確診，這個(gè)疾病對(duì)于它的原因有多種多樣，有的是甲狀腺炎，有的是手術(shù)或是藥物影響。他的治療相對(duì)來講比較簡(jiǎn)單，只要是把甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平，甲狀腺功能低下就可以得到一個(gè)很好的治療。語音時(shí)長 01:3264142次收聽 2019-11-27 -
糖尿病手腳麻怎么治療
糖尿病手腳麻木可通過控制血糖，補(bǔ)充維生素，或使用藥物治療，血糖長期升高是糖尿病手腳麻的關(guān)鍵因素。 一、控制血糖，如果糖尿病周圍神經(jīng)病變，預(yù)防繼續(xù)發(fā)生周圍神經(jīng)損傷。 二、營養(yǎng)神經(jīng)，通過補(bǔ)充維生素B12，緩慢改善神經(jīng)的細(xì)胞代謝。 三、使用改善循環(huán)的一些藥物，使用的前列地爾，中成藥的丹紅注射液等。 四、用治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物醛糖還原酶抑制劑等。在綜合治療基礎(chǔ)上，緩慢改善糖尿病患者手腳麻木的癥狀。56397次播放 2019-12-19
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糖尿病如何治療
糖尿病要從調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理服用藥物、做好血糖檢測(cè)以及保持好的心態(tài)等方面治療。 一、生活方式、飲食控制。飲食控制實(shí)際上是總熱量的限制。糖尿病患者理論上講，所有食物都可以吃，但總量必須控制； 二、運(yùn)動(dòng)。找到適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，長久堅(jiān)持是保證血糖穩(wěn)定非常好的習(xí)慣。年輕人可采取比較劇烈運(yùn)動(dòng)方式，打球、跑步等。對(duì)于老年人可采取比較緩和作用方式，游泳、太極拳、做操等； 三、藥物。糖尿病治療藥物層出不窮，除比較傳統(tǒng)的二甲雙胍、阿卡波糖、磺脲類等藥物外，新研發(fā)藥物非常多，都有不同特點(diǎn)，可適合不同人群。若普通口服降糖藥物無法控制血糖，或者糖尿病并發(fā)癥，血糖非常高情況下，可用胰島素降糖力量比較強(qiáng)藥物進(jìn)行治療； 四、糖尿病監(jiān)測(cè)。只有規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)，明確了解糖尿病血糖控制水平，才能找到合適治療方案； 五、糖尿病健康教育。只有本人對(duì)糖尿病以及并發(fā)癥有全面了解，才會(huì)更加積極心態(tài)和配合方式，去綜合全面控制血糖。語音時(shí)長 01:5559644次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足潰瘍主要危險(xiǎn)因素
糖尿病足潰瘍的主要危險(xiǎn)因素有血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、外周血管疾病、足部畸形和既往足潰瘍史。糖尿病足潰瘍是糖尿病患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能導(dǎo)致感染、壞疽甚至截肢。血糖控制不佳是糖尿病足潰瘍的首要危險(xiǎn)因素。長期高血糖會(huì)損...
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3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變主要會(huì)在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會(huì)出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進(jìn)行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)來進(jìn)行測(cè)定是不是有周圍神經(jīng)病變。
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為什么會(huì)胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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甲狀腺腺瘤需要做手術(shù)嗎
如果B超明確懷疑是甲狀腺腺瘤，一般根據(jù)患者的癥狀決定手術(shù)。如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀，又根據(jù)患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對(duì)外觀有很大的影響，她很在意就可以手術(shù)。如果是老年的女性，長了包塊，她又不在意，也可以不手術(shù)，可以進(jìn)一步觀察。 另外，看腫瘤長的位置，如果對(duì)氣管有一部分影響，對(duì)生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術(shù)。如果外觀看不出來，對(duì)周圍結(jié)構(gòu)也沒什么影響，主張觀察。因?yàn)榧谞钕傧倭鲎鍪中g(shù)比較簡(jiǎn)單，但是甲狀腺腺瘤做完手術(shù)以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對(duì)于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結(jié)構(gòu)功能，才考慮做手術(shù)。65756次播放 2018-09-28
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長跑時(shí)正確的呼吸方法哪種最好
長跑時(shí)推薦采用腹式呼吸與節(jié)奏呼吸相結(jié)合的方式。最佳呼吸方法主要有鼻吸口呼、三步一呼三步一吸、深度腹式呼吸、保持呼吸節(jié)奏、避免胸式呼吸。1、鼻吸口呼：鼻腔呼吸能過濾空氣并加溫加濕，減少冷空氣對(duì)呼吸道的刺激，口腔呼氣則能快速...0次瀏覽 2026-01-20
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懷不上孩子有哪三大原因
懷不上孩子可能與排卵障礙、輸卵管異常、男性精子質(zhì)量問題三大原因有關(guān)。不孕癥通常由多種因素共同導(dǎo)致，建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查。1、排卵障礙女性排卵功能異常是常見原因，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等疾病...
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臉部浮腫是什么原因
臉部浮腫可能由睡前飲水過量、過敏反應(yīng)、腎臟疾病、心臟功能異常、甲狀腺功能減退等原因引起。臉部浮腫通常表現(xiàn)為晨起眼瞼腫脹、按壓后凹陷不易恢復(fù)等癥狀，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。1、睡前飲水過量夜間過量飲水可能導(dǎo)致水分潴留，...0次瀏覽 2026-01-20
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。982次瀏覽 2023-09-06
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乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌嗎
乳腺腺樣囊性癌屬于乳腺癌的一種特殊亞型，臨床罕見，占乳腺癌比例不足1%。其病理特征與常見乳腺癌不同，主要表現(xiàn)為腺樣和囊性結(jié)構(gòu)混合生長，生物學(xué)行為相對(duì)惰性，預(yù)后通常優(yōu)于浸潤性導(dǎo)管癌。1、病理學(xué)差異：乳腺腺樣囊性癌具有獨(dú)特的...0次瀏覽 2026-01-20
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桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量是多少
桂枝龍骨牡蠣湯原方劑量為桂枝12克、芍藥12克、生姜9克、甘草6克、大棗4枚、龍骨12克、牡蠣12克，適用于心陽不足、虛煩不寐等癥，具體應(yīng)用需辨證加減。1、原方組成：漢代張仲景金匱要略記載原方配伍：桂枝四兩約12克、芍藥...0次瀏覽 2026-01-20
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海鹽水鼻腔噴霧對(duì)過敏性鼻炎有用嗎
海鹽水鼻腔噴霧對(duì)過敏性鼻炎有緩解作用，主要通過清潔鼻腔、稀釋過敏原、減輕黏膜水腫等方式改善癥狀。具體作用機(jī)制包括機(jī)械沖刷、滲透壓調(diào)節(jié)、纖毛功能改善、炎癥介質(zhì)稀釋和黏膜屏障修復(fù)。1、機(jī)械沖刷：海鹽水通過物理沖刷作用直接清除...0次瀏覽 2026-01-20
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中耳炎鼻竇炎腺樣體肥大怎么治療
中耳炎、鼻竇炎、腺樣體肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方案需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇，常見干預(yù)措施包括抗生素控制感染、鼻腔沖洗緩解炎癥、腺樣體切除術(shù)等。1、藥物治療：細(xì)菌性中耳炎或鼻竇炎需使用阿莫...0次瀏覽 2026-01-20
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寶寶火氣重內(nèi)熱怎么辦
寶寶火氣重內(nèi)熱可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、物理降溫、使用藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善?；饸庵貎?nèi)熱可能與積食、感染、環(huán)境干燥、體質(zhì)偏熱、穿衣過多等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少高熱量食物如油炸食品、堅(jiān)果的攝入，增加西瓜、梨、冬瓜等...0次瀏覽 2026-01-20
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小孩視力4.6一般屬于近視范疇，通常對(duì)應(yīng)國際標(biāo)準(zhǔn)視力表的0.4左右。近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足等原因引起，建議家長及時(shí)帶孩子到眼科進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查。兒童視力發(fā)育具有階段性，4-6歲正常視力應(yīng)在0.8-...0次瀏覽 2026-01-20
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胯骨經(jīng)常疼怎么回事
胯骨經(jīng)常疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎髖關(guān)...0次瀏覽 2026-01-20
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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六靈解毒丸的鑒別是什么呢？
六靈解毒丸的鑒別主要從成分、性狀、包裝標(biāo)識(shí)、批準(zhǔn)文號(hào)及防偽標(biāo)志五個(gè)方面進(jìn)行。建議購買時(shí)選擇正規(guī)渠道，并遵醫(yī)囑使用。1.成分鑒別六靈解毒丸主要成分包括人工牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片等中藥材。正品藥品說明書會(huì)明確標(biāo)注全部成分及含量比例，若發(fā)現(xiàn)成分表缺失關(guān)鍵藥材或233次瀏覽
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強(qiáng)陽保腎丸療效怎么樣？
強(qiáng)陽保腎丸的療效因人而異，需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。強(qiáng)陽保腎丸是一種中成藥，主要針對(duì)腎陽虛引起的相關(guān)癥狀。該藥物成分包含多種補(bǔ)腎壯陽的中藥材，通過溫補(bǔ)腎陽來改善功能減退、腰膝酸軟等問題。部分患者在規(guī)范用藥后可觀察到癥狀緩解，如精力提升、畏寒減輕等。但中成180次瀏覽
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十五味乳鵬丸治痛風(fēng)嗎
十五味乳鵬丸可以用于輔助治療痛風(fēng)，但需遵醫(yī)囑使用。十五味乳鵬丸是一種藏藥，主要成分包括乳香、決明子、黃葵子等，具有消炎止痛、活血化瘀的功效。該藥物能夠緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的輔助治療。其作用機(jī)制是通過抑制炎癥反應(yīng)和促進(jìn)局部血液142次瀏覽
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西黃丸吃一周停一周嗎
西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應(yīng)制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點(diǎn)，需采用間歇性用藥策略，此時(shí)醫(yī)生會(huì)明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導(dǎo)致血藥濃度波動(dòng)，影響療效或150次瀏覽
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安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點(diǎn)及使用注意事項(xiàng)。1、成分差異安神補(bǔ)腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補(bǔ)腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁為主，強(qiáng)調(diào)滋陰補(bǔ)血。前者偏重動(dòng)物藥材與溫補(bǔ)，187次瀏覽
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