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出血性紫癜怎么區(qū)分

病情描述:
出血性紫癜怎么區(qū)分
共1個(gè)回答
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

出血性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑,需與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜血管性血友病等疾病區(qū)分。

1、病因差異

出血性紫癜多由凝血功能障礙引起,過敏性紫癜與免疫復(fù)合物沉積相關(guān),血小板減少性紫癜源于血小板數(shù)量異常,血管性血友病屬于遺傳性凝血因子缺乏。

2、皮損特點(diǎn)

出血性紫癜瘀斑壓之不褪色且邊界不清,過敏性紫癜皮疹稍隆起可觸及,血小板減少性紫癜出血點(diǎn)直徑多小于2毫米。

3、伴隨癥狀

出血性紫癜常伴關(guān)節(jié)腔或內(nèi)臟出血,過敏性紫癜多合并腹痛或關(guān)節(jié)腫痛,血小板減少性紫癜易出現(xiàn)鼻衄或牙齦出血。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

出血性紫癜凝血時(shí)間延長(zhǎng),過敏性紫癜IgA升高,血小板減少性紫癜血小板計(jì)數(shù)顯著降低,血管性血友病凝血因子活性下降。

建議出現(xiàn)不明原因皮膚瘀斑時(shí)及時(shí)就診血液科,完善凝血功能、血小板計(jì)數(shù)等檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。

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