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低鉀血癥危害的嚴(yán)重性

病情描述:
低鉀血癥危害的嚴(yán)重性
共2個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低鉀血癥的危害從輕微乏力到致命心律失常不等,嚴(yán)重程度與血鉀下降速度及基礎(chǔ)疾病相關(guān),主要風(fēng)險(xiǎn)包括肌無力、心律失常、腎功能損害及代謝性堿中毒。

1、肌無力:

血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)骨骼肌乏力,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸肌麻痹。需口服氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)鉀,監(jiān)測(cè)血鉀及心電圖變化。

2、心律失常:

低鉀易誘發(fā)室性早搏、室速等惡性心律失常,尤其合并心臟病患者。緊急靜脈補(bǔ)鉀需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,可聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂等藥物。

3、腎功能損害:

長(zhǎng)期低鉀導(dǎo)致腎小管空泡變性,出現(xiàn)夜尿增多及低比重尿。糾正原發(fā)病同時(shí)需持續(xù)補(bǔ)鉀,避免使用呋塞米等排鉀利尿劑。

4、代謝紊亂:

低鉀伴隨代謝性堿中毒可加重手足搐搦。治療需同步糾正酸堿失衡,枸櫞酸鉀溶液適用于伴代謝性酸中毒患者。

日常需多食香蕉、橙子等富鉀食物,腎功能正常者每日鉀攝入量應(yīng)達(dá)2000-4000mg,但嚴(yán)重低鉀血癥必須及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)鉀。

蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低鉀血癥的危害從輕微乏力到致命心律失常不等,嚴(yán)重程度與血鉀下降速度及基礎(chǔ)疾病相關(guān),主要風(fēng)險(xiǎn)包括肌無力、心律失常、腎功能損害及代謝性堿中毒。

1、肌無力:

血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可出現(xiàn)骨骼肌乏力,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致呼吸肌麻痹。需口服氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)鉀,監(jiān)測(cè)血鉀及心電圖變化。

2、心律失常:

低鉀易誘發(fā)室性早搏、室速等惡性心律失常,尤其合并心臟病患者。緊急靜脈補(bǔ)鉀需在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,可聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂等藥物。

3、腎功能損害:

長(zhǎng)期低鉀導(dǎo)致腎小管空泡變性,出現(xiàn)夜尿增多及低比重尿。糾正原發(fā)病同時(shí)需持續(xù)補(bǔ)鉀,避免使用呋塞米等排鉀利尿劑。

4、代謝紊亂:

低鉀伴隨代謝性堿中毒可加重手足搐搦。治療需同步糾正酸堿失衡,枸櫞酸鉀溶液適用于伴代謝性酸中毒患者。

日常需多食香蕉、橙子等富鉀食物,腎功能正常者每日鉀攝入量應(yīng)達(dá)2000-4000mg,但嚴(yán)重低鉀血癥必須及時(shí)就醫(yī)靜脈補(bǔ)鉀。

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