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腎病為什么會引起咳嗽

病情描述:
腎病為什么會引起咳嗽
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

腎病引起咳嗽可能與肺水腫、尿毒癥性胸膜炎、腎性貧血、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。腎病導致體內(nèi)水鈉潴留、毒素積累或免疫功能下降時,可能通過不同機制引發(fā)呼吸道癥狀。

1、肺水腫

腎功能不全導致水鈉排泄障礙,液體滲入肺泡引發(fā)心源性肺水腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、粉紅色泡沫痰,需限制液體攝入并使用呋塞米等利尿劑,嚴重時需血液透析。

2、尿毒癥性胸膜炎

尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應,表現(xiàn)為胸痛伴干咳??赏ㄟ^血液凈化降低毒素水平,必要時使用可待因緩解咳嗽癥狀。

3、腎性貧血

促紅細胞生成素不足導致組織缺氧,刺激頸動脈體引發(fā)反射性咳嗽。需補充重組人促紅素糾正貧血,嚴重者可輸注濃縮紅細胞。

4、繼發(fā)感染

免疫功能低下易合并肺部感染,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素,同時加強營養(yǎng)支持。

腎病患者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽應及時檢查胸部CT、BNP等指標,日常需監(jiān)測體重變化,控制蛋白質(zhì)及鹽分攝入,避免呼吸道感染誘發(fā)因素。

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