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什么是高級(jí)別前列腺癌和惰性前列腺癌

病情描述:
什么是高級(jí)別前列腺癌和惰性前列腺癌
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

高級(jí)別前列腺癌和惰性前列腺癌是根據(jù)腫瘤惡性程度區(qū)分的兩種類型,前者指Gleason評(píng)分較高、侵襲性強(qiáng)的腫瘤,后者指生長(zhǎng)緩慢、惡性度低的腫瘤。

1、高級(jí)別前列腺癌:

Gleason評(píng)分8-10分,癌細(xì)胞分化差,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,典型癥狀包括排尿困難、骨痛、血尿,需通過(guò)根治性手術(shù)或放療聯(lián)合內(nèi)分泌治療。

2、惰性前列腺癌:

Gleason評(píng)分6分以下,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可能終身無(wú)須治療,表現(xiàn)為PSA輕度升高,通常采取主動(dòng)監(jiān)測(cè)或局部冷凍消融。

3、診斷差異:

高級(jí)別癌需穿刺活檢確診分級(jí),影像學(xué)評(píng)估轉(zhuǎn)移;惰性癌通過(guò)定期PSA監(jiān)測(cè)和重復(fù)活檢確認(rèn)穩(wěn)定性。

4、預(yù)后區(qū)別:

高級(jí)別癌5年生存率顯著低于惰性癌,后者多數(shù)不影響自然壽命,但需警惕病理升級(jí)可能。

確診后應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)體化方案,高級(jí)別癌患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,惰性癌患者保持規(guī)律隨訪即可。

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