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紅斑狼瘡怎么回事

病情描述:
紅斑狼瘡怎么回事
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡可能由遺傳因素、紫外線照射、雌激素水平異常、病毒感染等原因引起,紅斑狼瘡可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在HLA-DR2等易感基因,親屬患病概率較高。治療需長期使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司,配合定期監(jiān)測抗體水平。

2、紫外線照射

日光暴露可誘發(fā)皮膚型紅斑狼瘡,表現(xiàn)為蝶形紅斑或盤狀皮損。日常需嚴(yán)格防曬,急性期使用羥氯喹、沙利度胺等抗瘧藥,局部涂抹他克莫司軟膏。

3、雌激素異常

女性高雌激素狀態(tài)易誘發(fā)狼瘡活動,常見妊娠期病情加重。治療需調(diào)整避孕方式,使用貝利尤單抗等B細(xì)胞抑制劑,嚴(yán)重時需終止妊娠。

4、病毒感染

EB病毒等感染可能觸發(fā)免疫異常,伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需抗病毒治療聯(lián)合潑尼松,出現(xiàn)腎炎時加用環(huán)孢素或利妥昔單抗。

患者需避免勞累,定期復(fù)查抗dsDNA抗體和補(bǔ)體水平,出現(xiàn)新發(fā)皮疹或蛋白尿應(yīng)及時就診。

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