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得了肝腹水怎么辦?

病情描述:
得了肝腹水怎么辦?
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、病因治療等方式緩解。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起。

1、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入需控制在2克以下,避免腌制食品,有助于減少體液潴留。建議選擇新鮮蔬菜水果、低鈉乳制品等食物。

2、利尿劑治療

螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑可促進(jìn)水分排出,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。利尿劑使用可能與低鉀血癥、腎功能損害等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀。

3、腹腔穿刺引流

對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難者,需在無菌條件下進(jìn)行穿刺放液。每次放液量不宜過多,須同步補(bǔ)充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。

4、病因治療

肝硬化患者需抗病毒或戒酒,心衰患者需強(qiáng)心治療。病因治療可能與肝炎病毒復(fù)制、酒精性肝損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。

患者應(yīng)保持臥床休息,定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整利尿劑劑量。

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