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50歲女人月經(jīng)量突然量大是什么引起的

病情描述:
50歲女人月經(jīng)量突然量大是什么引起的
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

50歲女性月經(jīng)量突然增多可能與激素水平波動(dòng)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),需結(jié)合具體檢查明確病因。

1、激素水平波動(dòng)

圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。建議通過激素六項(xiàng)檢查評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量驟增,常伴有血塊和經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可確診,藥物治療可選擇米非司酮片、氨甲環(huán)酸片,肌瘤較大時(shí)需行宮腔鏡切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增大可能引起突破性出血,表現(xiàn)為月經(jīng)量突然增加。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),藥物可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),多發(fā)息肉建議行刮宮術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,需完善凝血四項(xiàng)檢查。針對(duì)原發(fā)病治療外,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等止血藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和內(nèi)分泌檢查,排除惡性病變可能。

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