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急性膽囊炎怎么治療

病情描述:
急性膽囊炎怎么治療
共1個回答
于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性膽囊炎可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、解痙鎮(zhèn)痛藥物、膽囊切除術(shù)等方式治療。急性膽囊炎通常由膽囊結(jié)石嵌頓、細菌感染、膽汁淤積、血管栓塞等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需禁食并留置胃管減壓,減少膽汁分泌刺激膽囊。靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,癥狀緩解后逐步恢復(fù)低脂流質(zhì)飲食。

2、抗生素治療

針對細菌感染可使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素。感染控制后仍需維持用藥,避免膿毒癥等并發(fā)癥。

3、解痙鎮(zhèn)痛藥物

山莨菪堿、間苯三酚等藥物可緩解膽絞痛,對乙酰氨基酚用于退熱鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用哌替啶等阿片類藥物。

4、膽囊切除術(shù)

反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔等并發(fā)癥時,需行腹腔鏡或開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)前需評估膽總管結(jié)石情況。

治療后應(yīng)避免高脂飲食,定期復(fù)查腹部超聲,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時返院。

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