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直腸炎為什么容易反復

病情描述:
直腸炎為什么容易反復
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 消化內科

直腸炎反復發(fā)作可能由飲食刺激、腸道菌群失衡、免疫異常、治療不徹底等原因引起,可通過調整飲食、補充益生菌、免疫調節(jié)、規(guī)范用藥等方式控制復發(fā)。

1、飲食刺激

辛辣食物、酒精或高脂飲食持續(xù)刺激腸黏膜,導致局部充血水腫。需避免刺激性食物,選擇低渣飲食,急性期可短期使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸液、蒙脫石散。

2、菌群失衡

長期使用抗生素或腸道感染破壞菌群平衡,削弱黏膜屏障功能。建議補充雙歧桿菌三聯活菌、酪酸梭菌等益生菌,嚴重時需進行糞菌移植。

3、免疫異常

潰瘍性直腸炎等自身免疫性疾病存在異常免疫應答,可能與白細胞介素23受體基因變異有關。需長期服用柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。

4、治療中斷

癥狀緩解后自行停藥導致炎癥未完全消退,易轉為慢性。應完成足療程治療,定期腸鏡復查,頑固病例可考慮英夫利昔單抗生物制劑治療。

保持規(guī)律作息與適度運動,每日記錄排便情況,復發(fā)時及時進行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測評估炎癥活動度。

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