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嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)及危害有哪些

病情描述:
嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)及危害有哪些
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

嬰兒痙攣癥主要表現(xiàn)為點頭樣痙攣、智力發(fā)育遲滯、癲癇持續(xù)狀態(tài),可能伴隨腦電圖高度失律,危害包括運動功能障礙、認(rèn)知損害、藥物難治性癲癇

1、點頭樣痙攣

特征性發(fā)作形式為突發(fā)頭頸部前屈伴四肢收縮,成串出現(xiàn),每日可達(dá)數(shù)十次,發(fā)作期腦電圖顯示高度失律,需盡早使用促腎上腺皮質(zhì)激素或氨己烯酸治療。

2、智力發(fā)育遲滯

90%患兒存在發(fā)育倒退或停滯,與反復(fù)癲癇放電導(dǎo)致突觸可塑性損傷有關(guān),需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和營養(yǎng)腦神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子干預(yù)。

3、癲癇持續(xù)狀態(tài)

痙攣發(fā)作可能演變?yōu)殡y治性癲癇持續(xù)狀態(tài),需緊急靜脈注射地西泮或苯巴比妥,長期控制可選用托吡酯、左乙拉西坦等新型抗癲癇藥物。

4、腦結(jié)構(gòu)異常

部分患兒存在皮層發(fā)育不良、結(jié)節(jié)性硬化等病灶,頭部MRI檢查可明確病因,局灶性病變需評估手術(shù)切除可能性。

建議定期監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo),避免強光刺激等誘發(fā)因素,喂養(yǎng)時注意體位防止誤吸,及時接種疫苗預(yù)防感染性并發(fā)癥。

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