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- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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確診肝膿腫后，行B超引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流術(shù)得到改善
患者女，65歲，因3天來無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)腹痛，主要以右上腹為主，同時伴隨有惡心、嘔吐等不適，嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，量具體不詳，無畏寒、發(fā)熱及盜汗，無黑便、便血及陶土色便等不適，曾就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，經(jīng)保守治療(具體不詳)后，癥狀無明顯改善，今腹痛癥狀加重就診于我院。
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醫(yī)學(xué)健康權(quán)威科普：肝膿腫的癥狀？
肝膿腫是一種比較常見的肝部疾病。任何疾病的發(fā)作都會有一定的癥狀的。對于肝膿腫來說，它的主要癥狀表現(xiàn)在典型的癥狀以及其他癥狀兩個方面。出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱以及肝腫疼痛的癥狀。但是這種疾病是多原因引起的，所以具體的還是要去醫(yī)院進(jìn)行檢查確認(rèn)。
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反復(fù)發(fā)熱千萬不要盲目用藥，可能是肝膿腫在作祟
50歲患者因反復(fù)發(fā)熱，渾身乏力，上腹部疼痛，在家盲目用藥后癥狀得不到緩解來我院就診。經(jīng)過肝功能、腎功能、血常規(guī)以及CT等檢查，將該患者確診為肝膿腫。入院后使用頭孢噻肟鈉進(jìn)行抗感染治療，再行肝膿腫穿刺置管引流術(shù)。術(shù)后效果明顯，患者生命體征平穩(wěn)。
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甲型肝炎癥狀表現(xiàn)
甲型肝炎癥狀表現(xiàn)為乏力，納差，尿黃。 甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病之一。病毒性肝炎當(dāng)中的這種甲型肝炎，是一個消化道傳播的急性黃疸型肝炎表現(xiàn)。這個急性黃疸型肝炎的病人往往會有全身乏力、吃東西明顯的食欲下降甚至是有惡心、頻繁的嘔吐，還有厭油，所謂的厭油就是一聞到炒菜的油煙味兒就想吐這種癥狀，就有點(diǎn)懷疑是甲型肝炎或者是懷疑是肝細(xì)胞損傷，肝臟有炎癥了。此外還有黃疸，黃疸有的病人是眼睛黃、皮膚黃，但是其實(shí)最早出現(xiàn)的是尿黃，尿黃如濃茶色，是醫(yī)生在寫病歷的時候最常用到的一句詞。 甲型肝炎典型癥狀： 乏力，納差，尿黃。當(dāng)然還有一些不典型的或者個別的，甲型肝炎大部分都是一個急性自限性的疾病，經(jīng)過輸液的治療、經(jīng)過充分的休息是能夠好的，但是還有極少數(shù)人在早期沒有及時的診治的時候它發(fā)展為重型肝炎肝衰竭，那如果是這種個別現(xiàn)象肝衰竭的話病人就會出現(xiàn)迅速進(jìn)展的凝血功能障礙，甚至?xí)霈F(xiàn)神志的改變。因?yàn)楦闻K是有解毒功能的，如果說有肝衰竭了肝臟不能解毒了，那么這個毒素到腦就會出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)二度以上的肝性腦病往往是肝衰竭的一個標(biāo)志。 甲型肝炎預(yù)后: 大部分甲肝患者經(jīng)積極輸液治療、充分休息后可以治愈，但極少數(shù)人早期沒有及時診治，可能會發(fā)展為重型肝炎肝衰竭。所以盡管絕大多數(shù)甲肝是自限性的，預(yù)后良好的，但如果說出現(xiàn)早期的神智改變，凝血功能障礙，要警惕有沒有肝衰竭的可能。語音時長 01:5860614次收聽 2020-03-10 -
關(guān)于肝膿腫，臨床抗感染、護(hù)肝治療效果好
分享的該病例中的患者主要是由于毫無原因的出現(xiàn)右上腹疼痛，疼痛呈放射狀且為持續(xù)性的，持續(xù)了半個月左右才來院就醫(yī)。結(jié)合患者癥狀表現(xiàn)聯(lián)合科學(xué)檢查后確診病情后，采取藥物治療后，癥狀得到有效緩解，病情穩(wěn)定，恢復(fù)情況良好。
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甲型肝炎傳播途徑
甲型肝炎的傳播途徑主要是糞至口途徑或者叫做消化道傳播。 甲型肝炎是屬于法定的傳染病之一，是乙類傳染病。通過糞口途徑或者消化道途徑傳播，簡單的說就是這些病毒都是吃進(jìn)去的。比如吃了沒有煮熟煮透的海鮮，或者生吃一些海鮮，或者一些食物，而這些食物當(dāng)中帶有甲肝病毒，順著胃腸道到了肝臟，那么病毒在肝臟引起肝細(xì)胞的炎癥損傷，就會出現(xiàn)甲型肝炎的一個急性發(fā)病。 甲型肝炎的傳播途徑： 甲型肝炎經(jīng)糞-口途徑，或者叫消化道途徑傳播。甲型肝炎的急性發(fā)病癥狀往往來得急，癥狀重，像突然出現(xiàn)乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便顏色發(fā)黃，臉色也發(fā)黃，這是急性黃疸型肝炎的表現(xiàn)。 甲型肝炎癥狀： 發(fā)病急癥狀重，患者突然出現(xiàn)乏力，惡心嘔吐，吃不下東西，小便發(fā)黃，臉色發(fā)黃等癥狀。那這個時候到醫(yī)院去檢查一般就能發(fā)現(xiàn)病人的肝功能有嚴(yán)重的損傷： 谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶往往能到1000多，甚至是2000多，非常高；膽紅素也是明顯的升高。不過大部分甲型肝炎的病人預(yù)后是比較好的，因?yàn)榻?jīng)過急性期積極的護(hù)肝治療，足夠的臥床休息，清淡飲食，一般三到四周這些肝功能的指標(biāo)就降下來了，癥狀也就消失了。而且甲型肝炎不會轉(zhuǎn)成慢性，一般是急性自限性的疾病，所以雖然癥狀重來得急，但是總體來說預(yù)后是比較好的。語音時長 01:3958099次收聽 2020-03-10 -
甲型肝炎可以治愈嗎
甲型肝炎是由于甲肝病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷，是法定的乙類傳染病。盡管甲型肝炎的病人來勢迅猛，癥狀重起病急，但是經(jīng)過三到四周積極的保肝護(hù)肝治療和自我調(diào)理后，大部分患者都是可以痊愈的。 急性發(fā)病期建議住院輸液治療，使用保肝降酶的藥物，進(jìn)行腸道隔離，同時患者一定要堅(jiān)持清淡低脂飲食，盡可能多臥床休息。甲型肝炎治愈后患者的肝功能完全恢復(fù)正常，不適癥狀也完全消失，體內(nèi)沒有甲肝病毒。但是臨床上也有極個別的甲肝患者會發(fā)展為重型肝炎肝衰竭，病情很嚴(yán)重，往往會有生命危險。58033次播放 2020-01-07
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甲型肝炎的癥狀表現(xiàn)
甲型肝炎最典型的癥狀是，乏力，食欲差，部分患者出現(xiàn)黃疸癥狀。 甲型肝炎是病毒性肝炎的一種，屬于乙類傳染病，是經(jīng)消化道傳播的一種急性黃疸型肝炎。 病人起病急，出現(xiàn)全身乏力、明顯食欲下降，甚至惡心、頻繁嘔吐、厭油。出現(xiàn)的黃疸癥狀，表現(xiàn)為尿黃、眼睛黃、皮膚黃，最早出現(xiàn)的是尿黃，尿黃如濃茶色。 甲型肝炎大部分都是急性自限性的疾病，經(jīng)過積極輸液治療、充分休息后是可以治愈的。 病變早期伴有神智改變、凝血功能障礙，要高度警惕肝衰竭的可能。病變早期若沒有及時診治，可能會發(fā)展為重型肝炎肝衰竭，出現(xiàn)凝血功能障礙、肝性腦病等嚴(yán)重的并發(fā)癥。63295次播放 2020-01-07
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丙型病毒性肝炎的檢測方法
可以通過丙肝抗體的檢查、丙肝病毒HCV-RNA定量檢查檢測丙型病毒性肝炎。 丙型病毒性肝炎的檢測相對來說比較簡單，有兩個檢測是最基本的。 一、初篩，又叫做丙肝抗體的檢查。比如要進(jìn)行一個手術(shù)，或者是進(jìn)行胃鏡腸鏡檢查，要做的感染四項(xiàng)就包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，丙肝就是檢查丙肝抗體，丙肝抗體陽性代表身體感染了丙肝病毒，但是抗體陽性還不能確診丙肝。因?yàn)橛腥烁腥玖瞬《局笥捎谧陨淼拿庖吡Ρ容^正常比較強(qiáng)大，把病毒清除掉了，體內(nèi)沒有病毒，稱之為既往感染?，F(xiàn)在體內(nèi)沒病毒，就不需要治療。 二、一個更重要的化驗(yàn)就是確診丙肝的檢查，叫做HCV-RNA，HCV-RNA又叫做丙肝病毒定量，它反映的是1毫升血液當(dāng)中有多少丙肝病毒在復(fù)制。如果指標(biāo)是陽性的就代表現(xiàn)在血液當(dāng)中有丙肝病毒在復(fù)制，提示丙肝病毒復(fù)制期，需抗病毒治療。是丙型肝炎的現(xiàn)癥患者，而且是一個需要治療的患者。 在丙肝的兩個化驗(yàn)當(dāng)中，大部分病人是在綜合醫(yī)院進(jìn)行了各種檢查初篩抗體陽性之后，再去做進(jìn)一步的HCV-RNA進(jìn)行確診的。如果僅僅是抗體陽性，RNA陰性為既往感染過，表示現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)。如果抗體陽性、HCV-RNA也陽性，可以確診它是一個現(xiàn)癥感染的丙型肝炎。語音時長 01:4858982次收聽 2020-03-10 -
慢性肝炎能治愈嗎
慢性肝炎類型不同，治療的方法也會不同。如果是輕微的酒精性肝炎，通過戒酒保肝治療后，可以治愈。如果是病毒性的通過藥物達(dá)到控制其發(fā)展，達(dá)到臨床治愈的目的。如果發(fā)展成肝纖維化只能控制病情，防止其出現(xiàn)并發(fā)癥。所以要注意遵從醫(yī)囑服藥，定期做好復(fù)查。
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甲型肝炎如何用藥
甲型肝炎在用藥治療過程中不考慮抗病毒治療，主要是對肝細(xì)胞炎癥損傷合理使用藥物。常用藥物有控制肝細(xì)胞炎癥損傷的甘草酸制劑、還原型谷胱甘肽等。水飛薊類的護(hù)肝藥。幫助肝功能的恢復(fù)的茵梔黃類清熱解毒除濕的藥物。 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒感染引起的肝細(xì)胞炎癥損傷，屬于法定傳染病之一。該疾病屬于急性自限性的疾病。不會慢性化。 治療期間需要清淡低脂飲食，進(jìn)行腸道隔離等。一般來說經(jīng)過積極保肝治療三到四周，肝功能指標(biāo)逐漸恢復(fù)正常，臨床癥狀也會逐漸消失，到達(dá)臨床治愈。64331次播放 2020-01-07
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丙肝喝酒危害
丙肝是指感染了丙型病毒導(dǎo)致的肝臟的炎癥。丙肝本身就可以造成肝細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致肝臟炎癥的出現(xiàn)，可以導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。喝酒，酒主要的成分就是乙醇，乙醇在人體內(nèi)可以代謝成乙醛，乙醛對肝細(xì)胞是有損傷的，可以導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的炎癥，也可以導(dǎo)致肝纖維化，也可以導(dǎo)致肝硬化，進(jìn)一步發(fā)展，也可以導(dǎo)致肝癌。 丙肝病毒感染人體導(dǎo)致了丙型肝炎，酒精乙醇代謝成乙醛也可以導(dǎo)致酒精性肝炎，兩種肝炎加起來，當(dāng)然后果就更加嚴(yán)重，也就是說病情會發(fā)展得更快，更加容易出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化和肝癌。所以患有丙肝的病人還是不能喝酒的，否則會加重肝臟病情的發(fā)展。語音時長 01:1359397次收聽 2019-12-18 -
丙型病毒性肝炎都有什么癥狀
丙型病毒性肝炎的癥狀主要有惡心、嘔吐、納差、出現(xiàn)肝區(qū)的不舒服、肝脾腫大、黃疸等。 丙型病毒性肝炎的臨床癥狀，一般沒有特異性。主要癥狀有以下幾點(diǎn)： 一、消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、納差，即食欲比較差。 二、出現(xiàn)肝區(qū)的不舒服。 三、肝脾腫大、黃疸等表現(xiàn)，可能手掌的大小魚際比較偏紅，稱為肝掌，頸部或者前胸部會有蜘蛛痣的表現(xiàn)。 大多丙型病毒性肝炎不宜察覺，通過體檢，如果發(fā)現(xiàn)有肝功能的異常，應(yīng)抽血查丙肝抗體，如果丙肝抗體呈陽性，應(yīng)進(jìn)一步檢測丙肝病毒HCVRNA，則需積極治療。若陰性，考慮是既往感染。57634次播放 2019-12-30
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慢性肝炎會不會傳染
慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒有不潔的性生活，其實(shí)是不傳染的；而慢性肝炎的其種類，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。語音時長 01:3059443次收聽 2020-02-24 -
如何確診甲型肝炎
甲型肝炎是病毒性肝炎的一種類型，屬于法定乙類傳染病。確診甲型肝炎通常從臨床癥狀、肝功能損傷、甲肝病毒標(biāo)記物檢查來判斷： 1、臨床癥狀：甲型肝炎多半表現(xiàn)為急性發(fā)病形式，會伴有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會有眼黃，皮膚發(fā)黃等臨床癥狀。 2、肝功能損傷：甲型肝炎患者癥狀明顯的情況下需要進(jìn)一步抽血檢查肝功能，此時會伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶異常升高，能到1000多2000多，同時膽紅素也明顯升高，屬于比較嚴(yán)重的肝損傷。 3、進(jìn)行甲肝病毒標(biāo)記物檢查，常用的甲肝病毒標(biāo)記物是甲肝的IgM抗體，又叫抗HAV-lgM，如果該抗體陽性可以確診是甲型肝炎。55176次播放 2020-01-07
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感冒了洗熱水澡有好處還是壞處
感冒期間洗熱水澡通常有益處，能緩解鼻塞、促進(jìn)血液循環(huán)并放松肌肉，但需注意水溫與時長控制。主要作用包括緩解鼻塞、促進(jìn)排汗、放松肌肉、清潔皮膚及調(diào)節(jié)體溫。1、緩解鼻塞：熱水蒸汽可濕潤鼻腔黏膜，稀釋分泌物，改善鼻塞癥狀。對于病...0次瀏覽 2026-01-21
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治療毛孔角化癥的方法
治療毛孔角化癥可通過保濕護(hù)理、局部用藥、化學(xué)剝脫、激光治療、口服藥物等方式改善。毛孔角化癥可能與遺傳因素、維生素A缺乏、皮膚屏障功能障礙、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境干燥等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為毛囊角化性丘疹、皮膚粗糙、輕微瘙癢等癥狀...
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艾滋病感染的癥狀有哪些
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六靈解毒丸的鑒別是什么呢？
六靈解毒丸的鑒別主要從成分、性狀、包裝標(biāo)識、批準(zhǔn)文號及防偽標(biāo)志五個方面進(jìn)行。建議購買時選擇正規(guī)渠道，并遵醫(yī)囑使用。1.成分鑒別六靈解毒丸主要成分包括人工牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片等中藥材。正品藥品說明書會明確標(biāo)注全部成分及含量比例，若發(fā)現(xiàn)成分表缺失關(guān)鍵藥材或233次瀏覽
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強(qiáng)陽保腎丸療效怎么樣？
強(qiáng)陽保腎丸的療效因人而異，需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。強(qiáng)陽保腎丸是一種中成藥，主要針對腎陽虛引起的相關(guān)癥狀。該藥物成分包含多種補(bǔ)腎壯陽的中藥材，通過溫補(bǔ)腎陽來改善功能減退、腰膝酸軟等問題。部分患者在規(guī)范用藥后可觀察到癥狀緩解，如精力提升、畏寒減輕等。但中成180次瀏覽
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十五味乳鵬丸治痛風(fēng)嗎
十五味乳鵬丸可以用于輔助治療痛風(fēng)，但需遵醫(yī)囑使用。十五味乳鵬丸是一種藏藥，主要成分包括乳香、決明子、黃葵子等，具有消炎止痛、活血化瘀的功效。該藥物能夠緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等癥狀，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的輔助治療。其作用機(jī)制是通過抑制炎癥反應(yīng)和促進(jìn)局部血液142次瀏覽
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西黃丸吃一周停一周嗎
西黃丸是否需要吃一周停一周需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥周期。西黃丸作為中成藥，其用藥方案需根據(jù)患者具體病情、體質(zhì)及治療反應(yīng)制定。部分患者可能因病情穩(wěn)定或藥物代謝特點(diǎn)，需采用間歇性用藥策略，此時醫(yī)生會明確告知用藥周期。但擅自停藥可能導(dǎo)致血藥濃度波動，影響療效或150次瀏覽
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安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別是什么
安神補(bǔ)腦液與養(yǎng)血安神丸的區(qū)別主要有成分差異、功效側(cè)重、適用證型、劑型特點(diǎn)及使用注意事項(xiàng)。1、成分差異安神補(bǔ)腦液主要含鹿茸、制何首烏、淫羊藿、干姜等成分，側(cè)重溫補(bǔ)腎陽、益精填髓；養(yǎng)血安神丸則以熟地黃、當(dāng)歸、丹參、酸棗仁為主，強(qiáng)調(diào)滋陰補(bǔ)血。前者偏重動物藥材與溫補(bǔ)，187次瀏覽
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